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癲癇性精神障礙的心理治療和藥物治療
2017-05-19 16:16 作者:孫醫(yī)生
癲癇性精神障礙的治療，應根據(jù)不同情況區(qū)別對待。對發(fā)作前后之精神障礙，治療應調(diào)整抗癲癇藥物的種類和劑量，以控制癲癇發(fā)作。對發(fā)作間歇期的精神障礙則與非癲癇患者相同，但應注意的是許多抗精神病藥物均有增加癲癇抽搐發(fā)作的風險，應注意謹慎用抗精神病藥。有智能障礙和性格改變的病人，應加強教育和管理，并進行心理治療和作業(yè)治療等康復措施。
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用藥情況
對于在全身強直-陣攣發(fā)作、失神性發(fā)作過程中或發(fā)作后出現(xiàn)的精神障礙，首先應使用控制相應的抗癲癇藥物，通過調(diào)整抗癲癇藥物的種類和劑量以控制癲癇發(fā)作。必要時服以適宜的精神藥物可取得更好的治療效果。
對于主要以精神癥狀為主要表現(xiàn)的精神運動性發(fā)作，可使用一些針對性的抗癲癇藥物。
有文獻指出，對于精神分裂樣障礙丙戊酸鈉，對于慢性抑郁性心境障礙以及發(fā)作性的情緒不穩(wěn)卡馬西平。
病人處于譫妄狀態(tài)時可用安定、苯巴比妥肌肉注射。
對于癲癇性性格改變少癡呆狀態(tài)，目前尚無有效的藥物?？稍囉霉劝彼?、r-氨基丁酸或丙戊酸鈉，具有抑郁癥、焦慮癥狀可選用一些抗抑郁藥和苯二氮卓類藥物。
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