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經顱磁刺激治療漸凍人——絕不可半途而廢!
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漸凍人,運動神經元病還需個體化治療
2018-02-06 10:18 作者:三博腦科醫(yī)院
運動神經元病有4種類型,屬于少見病。有人稱之為漸凍人,冰桶挑戰(zhàn)事件讓該病火了一把。事實上,該病的研究工作一直也在火熱進行。自從2014年冰桶之后,有7個新基因被發(fā)現(xiàn),加上1993-2013年發(fā)現(xiàn)的22個,一共有29個與運動神經元病相關的基因被發(fā)現(xiàn)。很多患者可能并不重視基因的篩查,認為沒用。但是,這才說明每人的病因是如此的不同,只有明確了自身的病因,才能正確施治。隨著科學的發(fā)展,基因治療已經成為可能,很可能未來的5-10年,一些基因相關疾病會得到“根治”。
我所遇到的幾十例運動神經元病患者,大多是散發(fā)性的,散發(fā)性的患者與8個基因相關,涉及不同的病理生理機制。我們立正能夠根據(jù)患者的基因,選擇貼切的治療。目前國際上認可的治療只有利魯唑和依達拉奉,但文獻報道一些治療也是有效的。我們根據(jù)不同的患者,選擇興奮性氨基酸拮抗,或者抗炎治療等,結合無創(chuàng)性神經調控抑制興奮性氨基酸的毒性,如經顱磁刺激,取得了的一定效果。但是,該病的治療是一個長期的過程,一促而就是不可能的,這需要患者和醫(yī)生都要堅持不懈,不可半途而廢!(文:王夢陽 首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院神經內科主任)