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(北京時(shí)間記者武月華 首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院通訊員孔令栓 報(bào)道)當(dāng)首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)外科張宏偉教授把高度考慮腦膠質(zhì)瘤這一臨床診斷結(jié)果告訴春梅(化名)時(shí)，她的表情有些茫然，居然連張教授后續(xù)的話說(shuō)了什么都沒(méi)有聽(tīng)進(jìn)去，遲疑了一會(huì)，最后說(shuō)了一句：“醫(yī)生，膠質(zhì)瘤可以轉(zhuǎn)移嗎?能不能轉(zhuǎn)到我身上?”聲音有些哽咽，雙眼含滿了淚水。

此時(shí)此刻，春梅唯一的想法是，“讓我去遭這個(gè)罪，別讓孩子承受”。

(春梅知道兒子患有腦膠質(zhì)瘤后，一時(shí)間無(wú)法接受，整日以淚洗面)

無(wú)法回家的國(guó)慶假期

9月底一天，正在田間勞作的春梅接到了兒子曉偉(化名)打來(lái)的電話。對(duì)于這個(gè)電話，她異常興奮，因?yàn)轳R上臨近國(guó)慶假期，她想到兒子一定是要告訴她回家的消息。從兒子去年大學(xué)畢業(yè)在外工作至現(xiàn)在，他們已經(jīng)有一年多的時(shí)間沒(méi)有見(jiàn)面了，今年春節(jié)本來(lái)是一家團(tuán)聚的時(shí)刻，但因?yàn)閮鹤有氯肼殕挝惠^忙，一直加班，最后連家也沒(méi)有回成。這是他們唯一一次家庭成員不全的春節(jié)。

“媽，我國(guó)慶打算回家!”

“回來(lái)吧，兒子。票買好了嗎?”

“買好了”

……

接完兒子電話，春梅更有干勁了，她甚至想到了兒子最愛(ài)吃她做的叉燒肉，干完農(nóng)活后要去超市多買一些。但僅僅3小時(shí)后，兒子打來(lái)的另一個(gè)電話將她高漲的心情瞬間拋到了谷底。

“是曉偉的媽媽嗎?你兒子生病了，現(xiàn)在正在醫(yī)院?！?/p>

聽(tīng)到這句話的春梅剛開(kāi)始沒(méi)有反應(yīng)過(guò)來(lái)，有些木訥，甚至還以為是詐騙電話。等了幾分鐘仍然沒(méi)有兒子新音訊，她心里七上八下，始終放心不下，又主動(dòng)打了過(guò)去，無(wú)人接聽(tīng)，就這樣斷斷續(xù)續(xù)打了七個(gè)電話，半小時(shí)后，電話終于接通了。

“媽”

聽(tīng)到兒子聲音，春梅的眼淚刷地掉了下來(lái)，“兒子，怎么回事，剛才還好好的，怎么現(xiàn)在就住院了?”通過(guò)電話那頭虛弱的聲音才得知，兒子工作時(shí)突然昏倒，公司同事及時(shí)發(fā)現(xiàn)送到醫(yī)院。

“無(wú)座也得走，站著也得去?！毙募比绶俚拇好泛蛺?ài)人在火車上站了一宿一夜，直到第二天早上10點(diǎn)趕到醫(yī)院?？吹教稍诓〈采系膬鹤?，春梅的眼淚又掉了下來(lái)，“兒子，怎么說(shuō)病就病了，嚴(yán)不嚴(yán)重?”

盡管兒子一再安慰媽媽，“沒(méi)事，不嚴(yán)重”，但頭顱核磁共振檢查提示顱內(nèi)占位性病變，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生初步判斷為腦膠質(zhì)瘤，但不能肯定，因?yàn)橛跋駥W(xué)不十分典型。這是一種原發(fā)于顱腔內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，占顱腦腫瘤的半數(shù)以上。膠質(zhì)瘤中多數(shù)屬于惡性腫瘤，術(shù)后復(fù)發(fā)率極高，5年病死率在全身腫瘤中僅次于胰腺癌和肺癌。

聽(tīng)到醫(yī)生對(duì)腦膠質(zhì)瘤的介紹，特別是聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)腫瘤位于大腦功能區(qū)，手術(shù)也不能做時(shí)，春梅的身體越來(lái)越軟，最后癱坐在了地上?！皭盒阅[瘤就是癌嗎?是腦癌嗎?為什么不能手術(shù)呢?”她一遍遍地追問(wèn)醫(yī)生，想從醫(yī)生口中得到否定回復(fù)。但現(xiàn)實(shí)就是如此殘酷。

她無(wú)法接受既定事實(shí)，但還抱著一絲希望，，“醫(yī)生說(shuō)不典型，不能100%確定，那萬(wàn)一不是膠質(zhì)瘤呢?”

兒子曉偉是全家人的希望，大學(xué)畢業(yè)后找到了一份心儀工作，以后還會(huì)談戀愛(ài)結(jié)婚、成家立業(yè)，人生美好畫(huà)圖即將鋪開(kāi)，前程似錦之際突然遭受這樣的噩運(yùn)，對(duì)于一個(gè)只有23歲的年輕人來(lái)說(shuō)有些不公平。

“為什么是我們?怎么會(huì)落到我兒子頭上?”

春梅想到了北京。為了那一線希望，她決定帶兒子去醫(yī)療水平最發(fā)達(dá)的地方，既是為了進(jìn)一步明確診斷，更是為了尋求最好的治療。于是便有了文中最開(kāi)始一幕。

膠質(zhì)瘤并非不治之癥

對(duì)于從2004年工作至今，已完成各類腦腫瘤切除手術(shù)3000余例，中樞神經(jīng)系統(tǒng)膠質(zhì)瘤手術(shù)800余例，在腦腫瘤的臨床治療上積累了豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的張宏偉教授來(lái)說(shuō)，看到此情此景，他拿起一疊紙巾遞到春梅手上，而后輕輕地拍了拍她的肩膀，告訴她：“大姐，我們都是做父母的，你的心情和想法我非常理解。但既然疾病已經(jīng)來(lái)了，那就正確面對(duì)它，它不會(huì)馬上消失，也不可能轉(zhuǎn)到其他人身上，樂(lè)觀、積極地帶孩子治療才是最正確的。而且孩子的病也并不十分可怕，是可以手術(shù)切除的，而且還有可能是膠質(zhì)瘤中的良性腫瘤?！?/p>

在張宏偉教授看來(lái)，醫(yī)學(xué)不是冷冰冰的機(jī)器和檢查結(jié)果，而是人性的傳遞、情感的延伸，醫(yī)生除了要幫助減緩患者身體上的疼痛，也要通過(guò)語(yǔ)言或肢體動(dòng)作，讓患者和家屬感到溫暖和力量，以及時(shí)解除他們的心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心。

“實(shí)際上，腦癌只是大眾百姓對(duì)膠質(zhì)瘤的一種普遍認(rèn)知。膠質(zhì)瘤不是絕癥，也不代表一定不能治愈。”張宏偉教授繼續(xù)向春梅解釋道，膠質(zhì)瘤分為Ⅰ~Ⅳ級(jí)，級(jí)別越高，提示惡性程度越高，其中Ⅰ級(jí)為良性的膠質(zhì)瘤，Ⅱ級(jí)是低度惡性的膠質(zhì)瘤，Ⅲ級(jí)是惡性膠質(zhì)瘤，Ⅳ級(jí)是高度惡性膠質(zhì)瘤。嚴(yán)格意義上講只有三級(jí)以上的膠質(zhì)瘤，才稱為惡性的膠質(zhì)瘤，也就是我們所說(shuō)的腦癌。即便是惡性膠質(zhì)瘤，臨床上很多患者經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化治療后也獲得了較長(zhǎng)的生存時(shí)間。

“況且曉偉得的這個(gè)腫瘤，從我的經(jīng)驗(yàn)判斷很可能是Ⅰ~Ⅱ級(jí)偏良性的膠質(zhì)瘤。盡管腫瘤位于功能區(qū)，有肢體活動(dòng)受損的風(fēng)險(xiǎn)，但現(xiàn)在手術(shù)已能做到精準(zhǔn)切除，術(shù)后是完全可以長(zhǎng)期生存，正常生活、工作的。”聽(tīng)到張宏偉教授這樣解釋，春梅長(zhǎng)長(zhǎng)地吁了一口氣，這可能是她這些天來(lái)聽(tīng)到的最好的消息了。

因此，正確對(duì)待膠質(zhì)瘤的診斷和治療顯得尤為重要。張宏偉教授表示，很多患者被診斷為膠質(zhì)瘤時(shí)，患者本人和家屬感到難以接受，認(rèn)為以前身體很好，從來(lái)不得病，或者認(rèn)為孩子很優(yōu)秀、很聰明，怎么會(huì)得這種病?這種心情可以理解，但長(zhǎng)期以往下去不利于膠質(zhì)瘤的治療?；颊吆图覍偻Ｍ麖尼t(yī)生口出得出不是膠質(zhì)瘤的診斷，因此經(jīng)常跑多家醫(yī)院，看多個(gè)醫(yī)生，就診時(shí)間明顯延長(zhǎng)，從而延誤了對(duì)膠質(zhì)瘤的及時(shí)治療。對(duì)于膠質(zhì)瘤的科學(xué)態(tài)度是增加對(duì)膠質(zhì)瘤的科學(xué)了解，盡快選擇確切可靠的治療方法。

“一定要手術(shù)切除”

醫(yī)生們的解釋和安慰讓春梅心情舒緩了很多，她仍然像往常一樣一絲不茍地照顧兒子，每天為兒子擦拭身體、換洗衣服，親自做可口飯菜喂兒子吃，醫(yī)院、租房至少六趟行走從不喊累……

但出于對(duì)腫瘤的恐懼和手術(shù)的擔(dān)心，她沒(méi)敢告訴兒子患病實(shí)情，有時(shí)兒子問(wèn)起來(lái)，只是以“腦內(nèi)有炎癥”來(lái)搪塞，和醫(yī)生溝通病情時(shí)也盡量在病房外。有時(shí)實(shí)在難受，她會(huì)跑到?jīng)]有人的角落痛哭一番?；氐讲》浚吹綃寢尲t腫的眼睛，曉偉反倒安慰起了媽媽，“媽，你看你，都沒(méi)什么事，總哭什么”。

期間，曉偉出現(xiàn)了癲癇發(fā)作，表現(xiàn)形式為右側(cè)肢體抽搐，繼而四肢抽搐，雙眼向上凝視，流口水，持續(xù)約3分鐘后緩解。張宏偉教授表示，由于膠質(zhì)瘤的壓迫和刺激，使瘤周腦細(xì)胞變性和膠質(zhì)增生而產(chǎn)生致癇灶，構(gòu)成癲癇的病因，引起不同程度的癲癇。

看到兒子癥狀越來(lái)越多，情況越來(lái)越嚴(yán)重，春梅一心為兒子做手術(shù)的心情越來(lái)越強(qiáng)烈了，每次見(jiàn)到醫(yī)生，說(shuō)的最多的就是“一定要手術(shù)切除”。

張宏偉教授表示，功能區(qū)膠質(zhì)瘤治療要以保護(hù)功能的前提下，手術(shù)最大程度切除腫瘤為首選，然后在手術(shù)的基礎(chǔ)上，針對(duì)分子病理結(jié)果進(jìn)行個(gè)體化的化療及放療，也可以理解為靶向治療，目前很多患者都可以從中受益。

這其中第一步是手術(shù)，手術(shù)治療的目的不僅在于切除腫瘤，可以解除腫瘤及水腫對(duì)腦組織的壓迫，改善顱內(nèi)高壓和由于物理壓迫造成的神經(jīng)功能下降;還能明確病變性質(zhì)、級(jí)別和惡性程度的高低、腫瘤屬于哪種類型，這些都有助于醫(yī)生分析預(yù)后、評(píng)估放化療的敏感性以及制定放化療及靶向治療方案等。只有明確病理性質(zhì)及分子病理，才能有針對(duì)性的開(kāi)展下一步治療，為后續(xù)治療打下良好基礎(chǔ)。

10月9日，首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)外科張宏偉教授團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)精心準(zhǔn)備成功為曉偉施行了左側(cè)額頂開(kāi)顱中央后回腫瘤切除術(shù)?？吹絻鹤訌氖中g(shù)室推出來(lái)時(shí)頭包裹著厚厚的紗布，昏昏沉沉的樣子，春梅又掉下了眼淚，一旁的姐姐總勸她：“沒(méi)事，孩子慢慢會(huì)好的，別把自己身體哭壞了?！?/p>

(張宏偉教授手術(shù)中)

讓春梅和家人感到異常高興的是，曉偉從ICU轉(zhuǎn)回普通病房后恢復(fù)得異常順利，術(shù)后第二天便能交流對(duì)話、自主進(jìn)食，第三天已經(jīng)可以自主下地行走。

溫暖的“嘮叨”

術(shù)后第七天，病理結(jié)果有了反饋——彌漫性星形細(xì)胞瘤。這是膠質(zhì)瘤中的Ⅱ級(jí)分型。醫(yī)生告訴他們，由于腫瘤已經(jīng)全切，術(shù)后暫時(shí)不用放、化療，但每3個(gè)月要來(lái)院復(fù)查一次，以后每年定期復(fù)查。

通過(guò)曉偉術(shù)前、術(shù)后核磁影像對(duì)比顯示，其左側(cè)額頂部位的膠質(zhì)瘤已經(jīng)全切

看到這樣的結(jié)果，春梅心里松了一口氣，壓在心頭的一塊重石終于落地。但她仍然不放心，想到兒子術(shù)后可能出現(xiàn)的各種情況，又像往常一樣嘮叨起來(lái)——

“自己一個(gè)人的時(shí)候要按時(shí)吃飯，不要老餓肚子?！?/p>

“人家醫(yī)生說(shuō)要多走動(dòng)、多運(yùn)動(dòng)，別老在床上躺著了。下來(lái)走走?！?/p>

“一定要定期復(fù)查，到時(shí)我跟著你過(guò)來(lái)!”

……

曉偉躺在病床上，聽(tīng)著媽媽這些習(xí)以為常的“嘮叨”，突然感覺(jué)到無(wú)比溫暖貼心。以前總覺(jué)得媽媽嘮嘮叨叨很煩，但這次經(jīng)歷了大病手術(shù)初愈，尤其看到母親為了自己健康窮盡所有氣力，甚至想以生命換來(lái)自己重生。他明白，媽媽每次叮嚀囑咐，不單是關(guān)心工作、感情，而是更希望健健康康，照顧好自己。只要健康，就是給父母最大的回報(bào)。