病例視頻
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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化療后惡心嘔吐怎么辦?
2020-04-03 10:36 作者:三博腦科醫(yī)院
腦腫瘤化療患者如果發(fā)生嘔吐，首先要明確患者發(fā)生嘔吐的原因：
(1)化療藥物。惡心嘔吐往往是化療過(guò)程中最早出現(xiàn)的不良反應(yīng)之一。多發(fā)生在用藥后3-4小時(shí)?；熕幬镆?yàn)閻盒膰I吐的原因有：一方面是化療藥物對(duì)胃腸道產(chǎn)生直接刺激，另一方面是化療藥物可直接或間接刺激大腦的嘔吐中樞。
(2)顱內(nèi)高壓。顱高壓時(shí)，大腦缺血缺氧引起腦脊液成分變化，引發(fā)嘔吐信號(hào)，直接刺激嘔吐中樞。這類嘔吐多呈噴射性，沒(méi)有預(yù)警及前兆，發(fā)生突然。往往伴有劇烈頭痛，患者自我感覺(jué)視力下降、看東西不清楚等，眼底鏡檢查時(shí)會(huì)顯示視乳頭水腫。位于后顱窩及第四腦室的腫瘤較易引起嘔吐。
(3)低鈉。在排除其它原因的情況下要考慮低鈉?；颊叱Ｓ熊浫醴α?、神經(jīng)精神癥狀等。如果嘔吐嚴(yán)重，反過(guò)來(lái)會(huì)加重低鈉血癥。
對(duì)于嘔吐的治療，若為化療藥物引起，應(yīng)給予患者止吐藥物治療;若為顱內(nèi)高壓引起，應(yīng)進(jìn)行降顱壓脫水治療;若為低鈉引起，應(yīng)給予患者補(bǔ)鈉治療。
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