病例視頻
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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痙攣性斜頸需要做哪些檢查？
2017-06-08 15:13 作者:三博腦科醫(yī)院
痙攣性斜頸應(yīng)該做哪些檢查，常用的痙攣性斜頸檢查項(xiàng)目有哪些。
1.實(shí)驗(yàn)室檢查：一般腦脊液，血、尿常規(guī)檢查均屬正常。
2.影像學(xué)檢查
1)肌電圖檢查：常規(guī)描記的肌肉有雙側(cè)胸鎖乳突肌和雙側(cè)頭夾肌，可以應(yīng)用單極電極。應(yīng)記錄病人在靜止?fàn)顟B(tài)(通常是坐位)和頭部作隨意運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的肌電活動(dòng)。了解哪些肌肉的活動(dòng)是活躍的，哪些肌肉處于抑制狀態(tài)，屬于后者這些肌肉的支配神經(jīng)不能被切斷。
2)局部阻滯試驗(yàn)：阻滯應(yīng)在肌電圖的監(jiān)測(cè)下完成。注射點(diǎn)應(yīng)選在電刺激該肌肉時(shí)，發(fā)生大收縮的部位，每條肌肉注10%利多卡因5～10ml即可。即使阻滯是不完全的，它也能幫助我們預(yù)測(cè)該肌肉在其支配神經(jīng)被切斷后，可能會(huì)出現(xiàn)的效果。
3)脊柱X線(xiàn)片：可見(jiàn)脊柱形態(tài)方向改變，如側(cè)彎，前屈，后仰或扭轉(zhuǎn)現(xiàn)象，偶可見(jiàn)頸椎小關(guān)節(jié)半脫位，
4)CT檢查：對(duì)于復(fù)雜類(lèi)型的痙攣性斜頸，可以作頸部CT水平掃描，掃描范圍自枕外粗隆至頸7錐體平面，掃描方式為連續(xù)薄層掃描。CT片上可以測(cè)量左右兩側(cè)同肌肉的周徑，加以比較，列出肥大肌肉的名稱(chēng)和側(cè)別，協(xié)助發(fā)現(xiàn)受累肌肉的范圍，以便選擇性肌肉切除術(shù)。顱腦CT、MRI常無(wú)明顯異常改變。
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