骶管內腫瘤-脊髓脊柱疾病-治療疾病-三博手機版-首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院官網(北京三博腦科醫(yī)院)

目
錄

疾病簡介

癥狀表現

檢查診斷

治療方法

飲食宜忌

疾病簡介

骶管腫瘤在臨床上除了根據它的解剖而來，那么大家知道，在醫(yī)學上骶管這個部位已經沒有脊髓組織，它主要是一些神經穿行，硬膜、終絲等，還有一些就是骶骨本身，所以骶管腫瘤一般比較常見的還是位于骶管內，比如骶管的蛛網膜囊腫，少部分它是由骶骨來源，這種起源于骶骨的往往就是一種惡性的腫瘤，臨床上比較少見。那么還有一部分就是，因為它有神經在骶管內穿行，所以神經上這個鞘膜可以長出腫瘤，形成一個鞘瘤。骶管腫瘤歸納起來主要是指骶管內的蛛網膜囊腫，是一個囊性的病變，是一種良性的占位，那么實質性的比如骶管內骶神經上的神經鞘瘤，或者是骶骨上的來源的腫瘤，這個比例就很少。

癥狀表現

骶管腫瘤主要是位于骶管內，和其它的不同，它主要在成年人發(fā)病比較多，患骶管腫瘤以后，患者的癥狀如下：

1、因為它在腰骶部，所以病人會有腰骶部的疼痛、不適，另外有個間歇性的跛行，就是病人往往走大概四五十米要停頓、要蹲下來休息;

2、伴有下肢肌力的感覺或者肌力的減退，就是病人感覺到下肢無力，但是也能行走，有感覺的不好;

3、在會陰部，也就是在馬鞍區(qū)，病人會感覺到往往有疼痛、不適，另外一個嚴重的會有部分病人出現大小便功能的障礙，比如有大便的干結，小便的感覺費力;

4、性功能的障礙;

5、有時候病人囊腫的巨大會引起骶管異常的擴大，導致病人出現骶椎的畸形，當然這是在影像學上，平常肉眼實際上看不到。

檢查診斷

目前確診椎管內腫瘤主要是臨床醫(yī)生通過癥狀、查體和相關的影像學檢查進行確診的。影像學檢查主要包括X光片、CT、核磁，還有脊髓血管造影等等。最常用的影像學檢查手段主要是核磁檢查，尤其是增強的核磁，可以明確椎管內腫瘤的部位、大小與神經結構的關系，大多數的椎管腫瘤可以通過影像學檢查確診。

治療方法

骶管內腫瘤主要是指骶管內的蛛網膜囊腫，它局部是一個囊性的占位性病變，位于骶管內。所以要治療上首先要明確一個概念，就是藥物或者一些物理方法，對它基本上是沒有任何效力。如果病人有癥狀，有特殊的不適，或者已經影響他的日常生活，如果住院治療，只有手術這一種方法，打開椎管將它徹底的清除掉，同時要對周圍的囊腫壁進行分離，能切除都要切除掉，如果切除不了或者和周圍分離還要進行縫扎，來消除骶管腫瘤的這種占位效應。

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飲食宜忌

術后患者的脊柱的骨質會遭一定的破壞，脊柱的穩(wěn)定性也會受一定的影響，因此應當吃一些含鈣豐富的食物，以加速脊柱骨質的愈合。含鈣豐富的食物有牛奶、雞蛋、大骨頭湯、魚蝦。同時椎管腫瘤手術中會對脊髓與脊神經根造成一定的牽拉和損傷，患者術后肢體會有一些麻木、疼痛以及皮膚異物感等神經功能障礙，應當吃一些富含維生素B的食物，維生素B食物可以營養(yǎng)神經治療，富含維生素B的食物主要是由動物的內臟、牛奶、蛋黃、核桃、紅棗、枇杷、荔枝、谷類、小米等。

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