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脊柱裂的治療
2020-05-15 09:51 作者:醫(yī)助小雨
脊柱裂怎么治療?很多人對脊柱裂不是很了解。脊柱裂為脊椎軸線上的先天畸形。最常見的形式為棘突及椎板缺如，椎管向背側開放，以骶尾部多見，頸段次之，其他部位較少，下面我們看下脊柱裂怎么治療?
1、對于無癥狀的隱性脊柱裂不需治療。
2、手術治療。
1)囊壁很薄，囊腔增大迅速，隨時有可能破潰或已有破潰，但尚無感染者應盡早手術。
2)如果囊壁較厚，腫塊不大，雙下肢活動好，可待嬰兒稍大能耐受手術時再行手術治療。
3)嬰兒時期曾行單純手術切除囊腫，仍有大小便和下肢功能障礙，局部皮膚尚正常者仍應爭取再次手術治療。
4)囊壁破潰已有感染，或早期出現(xiàn)嚴重神經功能障礙，伴有腦積水及智能嚴重減退為手術禁忌。
總的手術原則為腫塊切除、神經松解，椎管減壓并將膨出神經組織回納入椎管，修補軟組織缺損，避免神經組織遭到持久性牽扯而加重癥狀。術后包扎力求嚴密，并在術后及拆除縫線后2～3日內采用俯臥或側臥位，以防大小便浸濕，污染切口。
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