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復(fù)視、視力減退小心脊索瘤

2017-05-10 14:34 作者:三博腦科醫(yī)院

脊索瘤是一種較為少見的原發(fā)性腫瘤,起源于胚胎殘余的脊索組織,可發(fā)生在任何年齡,其范圍可以從1歲半到80多歲,但主要好發(fā)于40~60歲左右。因其發(fā)病部位不同,脊索瘤患者的臨床癥狀復(fù)雜。

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隨著脊索瘤的原發(fā)部位、腫瘤大小不同,幾乎可累及所有的Ⅰ-Ⅻ對顱神經(jīng)而導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀:前顱底者可出現(xiàn)嗅覺障礙(Ⅰ);中顱底者可出現(xiàn)視野缺損和視力減退(Ⅱ)、眼瞼下垂、眼球運動受限(Ⅲ)、復(fù)試(Ⅳ、Ⅵ)面部麻木(Ⅴ),部分病人有垂體功能低下,個別尚有丘腦下部受累癥狀;后顱底可出現(xiàn):面癱(Ⅶ)、耳聾(Ⅷ)、吞咽困難、飲水嗆咳(Ⅸ)、構(gòu)音不良、言語不清(Ⅹ、Ⅻ)、聳肩無力(Ⅺ),后期可引起顱內(nèi)高壓、偏癱、行走不穩(wěn)。

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近日,我院接診來自四川的42歲李女士,因出現(xiàn)復(fù)視、間斷性頭痛而入院檢查,被診斷顱底脊索瘤,實施應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)切除,術(shù)后核磁可見近全切,患者視力明顯好轉(zhuǎn),現(xiàn)患者已康復(fù)出院


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