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盡管顱咽管瘤的組織學(xué)為良性鞍區(qū)病變，但極易發(fā)生局部復(fù)發(fā)。為避免放療而行全切經(jīng)常會造成嚴(yán)重手術(shù)并發(fā)癥和死亡。因此，標(biāo)準(zhǔn)治療通常為大限度地安全切除腫瘤，隨后接受輔助放療。放療被認(rèn)為是原發(fā)腫瘤次全切除及治療復(fù)發(fā)腫瘤的有效輔助手段。

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就放療過程中大家容易產(chǎn)生的一些問題，在這里給大家進(jìn)行簡單闡述：

1、顱咽管瘤術(shù)后放療能達(dá)到什么效果？是否可以減少復(fù)發(fā)率？

答：放療對顱咽管瘤很有效，可以減少復(fù)發(fā)率和延長復(fù)發(fā)時間。

2、顱咽管瘤全切和部分切除手術(shù)后都需要放療嗎？

答：是否進(jìn)行術(shù)后放療要根據(jù)顱咽管瘤的具體病理而定。對于有殘留的顱咽管瘤，均要做術(shù)后放療。牙釉質(zhì)型顱咽管瘤全切除后，建議做放療，也可以觀察。乳頭型顱咽管瘤全切除后，可以不做放療。

3、術(shù)后有哪些放療的方法？

答：對于顱咽管瘤的放療，好做加速器型的放療，是做一個相對較大的放療范圍，一般每天放療劑量180拉得，需要連續(xù)約24天。不建議做伽瑪?shù)斗暖煟驗轱B咽管瘤的生長方式（即外形）不規(guī)則，伽瑪?shù)兜臏?zhǔn)確放射點很難覆蓋全部腫瘤邊界，可造成放射點的盲區(qū)，此盲區(qū)內(nèi)的腫瘤沒有接受到放射線。

4、什么類型的顱咽管瘤適合內(nèi)放療？什么樣的適合外放療？

答：絕對不建議做內(nèi)放療，這牽涉到很復(fù)雜的放射性物質(zhì)的管理問題。建議只做加速器的外放療。

5、兒童患者適合進(jìn)行放療嗎？會不會由于放射性物質(zhì)影響患兒生長發(fā)育？

答：一般4歲以上的兒童可接受放療。放射線會對兒童的腦組織造成一定程度的傷害，從而影響兒童的生長發(fā)育。但是，隨著放射治療技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在能做盡可能減小放射損傷，從而減小對兒童生長發(fā)育的影響。如果兒童顱咽管瘤不進(jìn)行放療，腫瘤肯定要復(fù)發(fā)，造成更加嚴(yán)重的健康影響，甚至犧牲生命。因此，在放療損傷和腫瘤復(fù)發(fā)這對矛盾中，應(yīng)該選擇放療，以避免腫瘤復(fù)發(fā)。

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