醫(yī)者仁心暖人心 眼眶血管畸形女童從首醫(yī)大三博腦科醫(yī)院康復(fù)出院
2021-08-16 15:11 作者:醫(yī)助小雨
病魔無情,人間有愛。今年12歲的貴州女孩娟娟身患眼疾,病灶卻在眼眶后的血管,手術(shù)難度極大。日前,在首都醫(yī)科首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)介入科醫(yī)護(hù)人員的精心治療和捐款幫助下,目前娟娟已順利康復(fù)出院,一家人重拾微笑。
眼眶里越來越大的“息肉” 治療卻犯了難
12年前,娟娟出生時(shí),家人就發(fā)現(xiàn)右側(cè)眼球內(nèi)有“血絲樣”血管影,當(dāng)時(shí)沒太多在意。2019年,娟娟的家人發(fā)現(xiàn)娟娟右眼內(nèi)測(cè)腫塊增長(zhǎng)到“黃豆”大小,右眼球內(nèi)收活動(dòng)受限,眼突也越來越嚴(yán)重。2019年2月,娟娟被診斷為“右側(cè)眼眶內(nèi)直肌腫塊樣增粗,其內(nèi)較多扭曲血管影,考慮血管畸形所致可能。最終明確了眼疾的病灶為眼睛背后的血管畸形。今年7月,娟娟的眼睛已經(jīng)腫脹的幾乎完全遮住了眼球,不僅影響孩子容貌,再拖視力可能會(huì)受到不可逆的損害。
由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)條件限制,輾轉(zhuǎn)求醫(yī)的娟娟一家來到了首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院。由于血管畸形的藥物治療方面作用有限,手術(shù)切除或介入治療是首選。但娟娟的畸形血管團(tuán)已經(jīng)完全充滿在眼眶內(nèi),血流量高,眾多供血?jiǎng)用}交錯(cuò),直接開刀手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,很有可能術(shù)中大出血,導(dǎo)致喪失視力、眼球破壞等嚴(yán)重后遺癥。超聲介入單純地注射硬化劑精準(zhǔn)度稍差,術(shù)中很可能會(huì)導(dǎo)致失明,手術(shù)難度極大。
精準(zhǔn)栓塞治療“有的放膠” 術(shù)后視力未受影響
“腦血管造影顯示,右眼眶內(nèi)血管畸形,呈蜂窩狀,血流量大,體積較大。”經(jīng)過分析,醫(yī)院神經(jīng)介入科主任劉加春團(tuán)隊(duì)采取了先介入栓塞治療。他介紹,傳統(tǒng)的外科手術(shù)對(duì)表淺的,范圍小的眼眶血管畸形可行手術(shù)切除,但范圍大,或體積大的血管畸形,手術(shù)治療難度大,有切除不完全、失血量大、眶內(nèi)結(jié)構(gòu)破壞等危險(xiǎn)。血管內(nèi)栓塞治療技術(shù)可以有效降低血流、減少畸形體積,達(dá)到治愈或者為手術(shù)切除創(chuàng)造有利條件等。同時(shí)相比于單純的注射硬化劑治療,通過血管造影,可以了解動(dòng)靜脈之間異常交通的形狀、部位、病變范圍和周圍血管的關(guān)系,進(jìn)行精準(zhǔn)的栓塞治療,做到“有的放膠”。根據(jù)娟娟的特殊情況,劉加春醫(yī)療團(tuán)隊(duì)采用術(shù)中精準(zhǔn)注膠栓塞腦動(dòng)靜脈畸形的策略。
娟娟的手術(shù)進(jìn)行順利。借助血管造影,劉加春在X線透視下,一邊觀察屏幕上迂曲、密集的血管走向,一邊在距離大腦1米多的大腿股動(dòng)脈操控導(dǎo)管,將導(dǎo)管順著血管準(zhǔn)確地送達(dá)眼眶內(nèi)畸形血管團(tuán)。為保護(hù)夾雜在的畸形血管團(tuán)中的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈不受傷害,劉加春分別從畸形團(tuán)的不同方位,經(jīng)眼動(dòng)脈篩動(dòng)脈、眼眶上動(dòng)脈等動(dòng)脈入口,環(huán)繞注射外科膠栓塞,同時(shí)將術(shù)前造影新發(fā)現(xiàn)的右側(cè)篩動(dòng)脈瘤一并栓塞。經(jīng)過近2小時(shí)的手術(shù)治療,右眼眶內(nèi)血管畸形,右側(cè)篩動(dòng)脈動(dòng)脈瘤幾乎被完全栓塞;更重要的娟娟的視力沒有受到任何影響。術(shù)后,娟娟的浮腫的眼眶一天天地消除下去,目前已經(jīng)康復(fù)出院。
醫(yī)護(hù)人員精心治療之余踴躍捐款 溫暖撫慰病患
在住院的時(shí)間里,醫(yī)院神經(jīng)介入科的醫(yī)護(hù)人員看到娟娟和爸爸經(jīng)常愁眉苦臉,不愛說話,似乎有許多心事,有幾次看到娟娟的爸爸吃飯有一頓沒一頓的。醫(yī)護(hù)人員就多關(guān)注他們,早上查房時(shí)主動(dòng)向他問好,詢問他們的住院感受,跟他們拉拉家?!?jīng)過幾天的接觸后,醫(yī)護(hù)人員了解到了娟娟一家的困境。原來,娟娟的爸媽從小就離異,爸爸平時(shí)在外地打工,家里還有一位摔殘和患有高度糖尿病的奶奶。為了給孩子看病湊錢,娟娟的爸爸幾乎把親朋好友借了個(gè)遍,還自己在網(wǎng)貸平臺(tái)貸了不少網(wǎng)貸。了解情況后,劉加春決定倡議本病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員為孩子愛心捐款,醫(yī)護(hù)人員踴躍捐款,希望通過盡一點(diǎn)綿薄之力給予娟娟一家人一點(diǎn)溫暖和安慰。醫(yī)務(wù)人員在用精湛醫(yī)療技術(shù)治療患者疾病的同時(shí),更在用他們愛心,撫慰患者受傷的心靈,讓患者重新燃起對(duì)生活的希望,用實(shí)際行動(dòng)書寫愛的篇章。