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如何護理腦積水患者

2012-11-11 16:47 作者:北京三博腦科醫(yī)院

腦積水是腦脊液生成過多或循環(huán)障礙,而致腦脊液在腦室系統或蛛網膜下腔內瘀積,而使腦室擴大。治療腦積水佳方式就是手術,故對腦積水患者的科學護理非常重要。以下為大家介紹如何正確護理腦積水患者:
  • 術前護理
  1. 心理護理:
由于病人對疾病缺乏了解,對手術有恐懼恐懼感,因此,應主動與患者交談,解釋疾病的性質及危害性,手術的必要性,向患者介紹手術醫(yī)生情況,讓病人對醫(yī)生充滿信任感,減輕恐懼及疑慮,使其身心處于佳狀態(tài)下接受手術。
  1. 術前準備
術前8-10小時禁食,患者及其家屬遵守醫(yī)囑。對嘔吐嚴重患者補充各種營養(yǎng),保證患者每日入量,防止發(fā)生脫水、電解質失衡,必要時遵醫(yī)囑給予適量的鎮(zhèn)吐劑。
 
  • 術后護理:
  1. 環(huán)境舒適
室溫保持在18~21℃,濕度55%為宜,定時通風換氣,保持病房空氣流通,為病員提供一個安靜、整潔、舒適、安全的治療康復環(huán)境。
  1. 切口護理:
注意觀察切口滲血情況,切口敷料浸濕及時更換敷料,適當給以抗生素預防感染。觀察周圍皮膚,如有潰瘍或腦脊液外漏,及時報告醫(yī)生進行處理。
  1. 留置尿管護理:
膀胱沖洗,每周更換尿管一次。
  1. 防褥瘡護理:
每2小時翻身一次,并保持床單清潔干燥,注意病人皮膚清潔,每天床上擦浴一次?;颊咝g后應絕對臥床休息,逐漸給予半臥位,避免過早下床活動。對安置分流管的患者,告之患者和家屬不可自行按壓分流泵,防止反復按壓造成或加重低顱壓。
  1. 加強營養(yǎng):
給以高蛋白、高熱量、高維生素易消化飲食,清醒病人鼓勵進食,昏迷病人術后72h給插胃管鼻飼,以增加機體抵抗力,每周更換胃管一次,并做好口腔護理。
  1. 觀察患者:
顱內壓增高時嚴密觀察生命體征變化,特別是意識、瞳孔的變化,有無腦疝發(fā)生及顱內高壓三聯癥(頭痛、嘔吐、視乳頭水腫)做好特護記錄,記出入量。
  1. 預防并發(fā)癥:
顱內壓增高時避免搬動,頭下墊以軟枕頭偏向一側并抬高15~30°,及時吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通暢,昏迷時注意保護角膜。
  • 日常生活飲食護理
  1. 補充足量脂肪
不飽和脂肪酸是腦細胞構成的主要原料,腦重的50%~60%是脂肪(不飽和脂肪酸),其中主要是亞油酸、亞麻油酸和花生四烯酸等3種脂肪酸,尤其是前2種是構成腦細胞的重要成分。
 因此,向腦提供質量優(yōu)良、豐富的脂肪,可促進腦細胞發(fā)育和神經纖維鞘的形成,并保證它們的良好功能。含此類物質較多的有:野兔、豬、羊、鴨、雞、鵪鶉、麻雀等動物肉;牡蠣、章魚、海魚類;核桃仁、芝麻、松子、花生仁、南瓜籽、葵花籽、西瓜籽、杏仁、干果、植物油等。
  1. 補充維生素C
維生素C能促使細胞結構的堅固,并能消除細胞間結構的松弛或緊張狀態(tài),使機體的代謝機能旺盛,是腦發(fā)育的必要物質,充足的維生素C可使大腦功能靈活、敏銳,并可提高兒童的智商。含此類物質較多的有酸棗、鮮棗、草莓、葡萄、柿子、金桔、蘋果、梨、山(轉載自中國健康網http://www.69jk.cn,請保留此標記。)楂、菠蘿、蘿卜葉、番茄、卷心菜、綠茶、馬鈴薯等。
  1. 補充蛋白質
 蛋白質是腦細胞的主要成分之一,占腦干重的30%~35%,是腦細胞興奮和抑制過程的主要物質基礎,在記憶、語言、思考、運動、神經傳導等方面都具有重要作用,腦的發(fā)育和營養(yǎng),與蛋白質的充足供應有密切關系。
含蛋白質較豐富的有:蛋類、野豬肉、野兔肉、野鴨、野雞、鵪鶉、麻雀等;非養(yǎng)殖的魚貝類如牡蠣、章魚、墨斗魚、蝦等;牛肉、豬肉、雞肉等及大豆及大豆制品、花生仁、小豆、蠶豆、芝麻、核桃仁等干果類。
  1. 補充微量元素鋅
微量元素鋅對維持腦的功能具有一定作用,并且鋅亦是超氧化物歧化酶等抗氧化物酶的輔酶,在抗衰老中具有一定作用。研究業(yè)已證實,體內鋅、銅比例失調,可致動脈粥樣硬化及中風等疾病發(fā)生率明顯增高。含鋅較豐富的食品.
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