經(jīng)顱磁刺激技術(shù)治療腦癱
2017-03-20 11:34 作者:三博腦科醫(yī)院
經(jīng)顱磁刺激治療(TMS)是一種新的神經(jīng)電生理技術(shù)。三博腦科醫(yī)院TMS室成立于2014年。成立時間雖短,但是卻得到了眾多患者的信賴和好評。我院所采用的是英國原裝進(jìn)口的TMS刺激器——Magstim rapid2。相對于多種國產(chǎn)刺激器能夠釋放快速、高強脈沖磁場,獨特的技術(shù)可保障系統(tǒng)在釋放刺激串期間始終保持穩(wěn)定的刺激頻率和刺激強度。
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療儀(rTMS)是以腦生理學(xué)、生物物理學(xué)、磁生物學(xué)和臨床腦病治療學(xué)為基礎(chǔ),采用低頻頻譜變頻交變電磁治療技術(shù),通過治療帽中多點電磁發(fā)生器,輸出特定能量的負(fù)極性重復(fù)性交變電磁,根據(jù)生物組織磁導(dǎo)率基本一致的特點,電磁可直接透過顱骨達(dá)到腦內(nèi)較深層組織,在腦內(nèi)生成感應(yīng)交變磁場,對腦細(xì)胞和中樞神經(jīng)實現(xiàn)磁電綜合干預(yù)的效果。
克服了傳統(tǒng)的電刺激和其他物理方法物理因子難以透過顱腦屏障的缺憾,感應(yīng)電場能使細(xì)胞帶電量增加血液循環(huán)加和快攜氧能力提高,促進(jìn)大腦細(xì)胞的生長發(fā)育。感應(yīng)電場能夠改變細(xì)胞膜電位和細(xì)胞膜的通透性,使細(xì)胞的代謝環(huán)境得到改善,代謝酶活性增強,受損腦細(xì)胞代謝加快,提高損傷細(xì)胞的自身修復(fù)能力。
感應(yīng)電場能夠改善細(xì)胞內(nèi)分泌,抑制異常腦電,腦磁的發(fā)生和傳播,改善腦癱患兒情緒不穩(wěn)定和自閉狀態(tài),促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。加快腦癱患兒的語言,智力運動等各項康復(fù)進(jìn)程,對大腦發(fā)育遲緩的患兒能夠促進(jìn)大腦細(xì)胞的發(fā)育和成長。
用于腦癱神經(jīng)功能的恢復(fù)、大腦發(fā)育遲緩、弱智腦癱引起的相關(guān)癥狀,流口水、睡眠障礙、嗆食、智力低下腦癱引起的語言能力低下、行走不平衡、肌張力高引起的運動障礙等。
療程:5次/周,2周為一個療程。一般1-2個療程可見效。
治療過程:患者正常坐著,把一個八字形線圈,緊貼頭皮(頭發(fā)不受影響)。把產(chǎn)生磁場的設(shè)備,一個類似于放大器的東西,將磁場放大后,通過八字形線圈輸出。整個治療過程,患者能聽到像鐘表聲類的噠噠聲,無其他異常感覺。
禁忌者:急性期的腦外傷、腦出血、腦梗塞患者,顱內(nèi)感染等器質(zhì)性疾病史患者;顱內(nèi)壓增高者;嚴(yán)重軀體疾病患者;嚴(yán)重酒精濫用者;腦內(nèi)有金屬植入物者;植入心臟起搏器、耳蝸者。費用:每次費用150元左右。
慎用者:孕婦、嬰幼兒和不能表達(dá)自己感覺的人慎用。
經(jīng)顱磁刺激是一種安全的物理治療手段,療效明確。相對于藥物治療,其起效快、無副作用,不易成癮。由于它是非系統(tǒng)性療法,所以不伴有用藥常見的副作用,如體重增加、性功能異常、惡心、嗜睡、口干等。經(jīng)顱磁刺激是門診療法,長期費用較住院治療要低。在治療過程中,患者不需麻醉鎮(zhèn)靜,可以完全保持清醒。對比其他物理治療方法,特別是電休克治療(電療),其安全性高、無痛苦、不會影響認(rèn)知功能。
1、兒童腦癱神經(jīng)功能的恢復(fù)、大腦發(fā)育遲緩、癲癇、弱智。
2、腦癱引起的相關(guān)癥狀、流口水、睡眠障礙、嗆食、智力低下、
3、腦癱引起的語言能力低下、行走不平衡、肌張力高引起的運動障礙等。
由于經(jīng)顱磁刺激治療是非系統(tǒng)性、非侵入性的診療技術(shù),無毒副作用,一般來說,只需要作適應(yīng)癥診斷即可,無須作與治療本身有關(guān)的其他專項檢查。這一點有別于藥物治療。因為藥物會進(jìn)入血液循環(huán),有可能對全身臟器有影響,所以藥物治療前及治療中都需要做一些功能性檢查,比如驗血。只不過,做經(jīng)顱磁刺激治療的患者,需要提前告知醫(yī)生是否有癲癇史、是否顱內(nèi)高壓、是否做過開顱手術(shù)、腦部是否有金屬植入物、是否帶有心臟起搏器等。
經(jīng)顱磁刺激是將脈沖磁場透過顱骨作用于腦部皮層,在經(jīng)顱磁刺激治療過程中,較常見一過性頭皮局部不適,程度一般很輕。該現(xiàn)象說明脈沖磁場刺激腦部皮層并引起了相應(yīng)反應(yīng),屬于正?,F(xiàn)象。