病例視頻
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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短暫性缺血發(fā)作的病因
2019-09-19 09:13 作者:三博腦科醫(yī)院
短暫性腦缺血發(fā)作是腦組織的某個(gè)部位發(fā)生了血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致短暫的、可逆的神經(jīng)功能缺損，比如突然看不清東西了、手腳突然不能動(dòng)了、突然不能說(shuō)話或者聽(tīng)不懂別人說(shuō)的話了等等。雖然只持續(xù)15~30分鐘，但易反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作的程度都比前一次更嚴(yán)重。
短暫性腦缺血發(fā)作的病因有哪些呢?
1.微栓塞。微栓子是TIA的主要病因，當(dāng)血管內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生潰瘍時(shí)，附著在其上的微小栓子，隨血液流入腦中，導(dǎo)致腦內(nèi)小血管管腔閉塞，引起局部循環(huán)障礙，產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。由于栓子很小，易被溶解、擊碎，或被分解，或遠(yuǎn)端血管擴(kuò)張，使栓子移動(dòng)至血管末梢，腦循環(huán)恢復(fù)，癥狀消失。最常見(jiàn)于高血壓，高脂血癥，糖尿病，冠心病。
2.腦血管痙攣。持久嚴(yán)重的高血壓、腦動(dòng)脈硬化狹窄、腦血管造影等刺激，均可引起腦血管痙攣，導(dǎo)致TIA。
3.頸部血管受壓。嚴(yán)重的頸椎病可以使椎動(dòng)脈受壓，在不能通過(guò)顱內(nèi)形成的側(cè)枝循環(huán)代償時(shí)，可引起TIA，并且可能反復(fù)出現(xiàn)。
4.腦灌注壓改變。血壓的變化可影響到腦灌注壓。當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭、心肌梗死、房室傳導(dǎo)阻滯、血壓突然下降，均可導(dǎo)致大腦的自動(dòng)調(diào)節(jié)失靈，腦灌注壓下降，引起TIA。
5.血液成分異常。血小板增多癥、嚴(yán)重貧血、真紅細(xì)胞增多癥、血液病等，也可出現(xiàn)TIA。
總之，發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作的原因很多，其中動(dòng)脈粥樣硬化及其危險(xiǎn)因素，是最常見(jiàn)的原因。
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