海綿狀血管瘤的治療方法有哪些
2020-10-30 16:28 作者:三博腦科醫(yī)院
腦部海綿狀血管瘤治療的方法,一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的具體情況進(jìn)行具體對(duì)待,根據(jù)情況進(jìn)行判斷。
1.保守治療
基于本病的自然病程,對(duì)無癥狀的或僅有輕微頭痛的海綿狀血管瘤,可保守治療,并定期隨訪。
2.手術(shù)治療
患者發(fā)生嚴(yán)重的臨床癥狀,比如出現(xiàn)了缺血或出血性改變時(shí),患者此時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛,頭昏,惡心,嘔吐或者是誘發(fā)癲癇發(fā)作以及造成嚴(yán)重的腦組織出血等情況發(fā)生時(shí)應(yīng)采取手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。盡管部分癲癇能用藥物控制,但手術(shù)治療能有效降低癲癇發(fā)作頻率,減輕嚴(yán)重程度,病人術(shù)后能停用抗癲癇藥物。因此對(duì)此部分病人也主張手術(shù)治療。血管瘤嚴(yán)重嗎,由于懷孕能增加病灶出血可能,故對(duì)準(zhǔn)備妊娠而對(duì)明確有海綿狀血管瘤的婦女應(yīng)建議先手術(shù)切除海綿狀血管瘤,而對(duì)懷孕期間診斷為海綿狀血管瘤除非反復(fù)出血或神經(jīng)功能癥狀進(jìn)行性加重者一般建議先行保守治療。兒童患者由于病灶出血可能大以及潛在癲癇可能,是手術(shù)的強(qiáng)烈指征。手術(shù)治療的目的是全切除病變,消除病灶出血風(fēng)險(xiǎn),減少或防止癲癇發(fā)作,恢復(fù)神經(jīng)功能。
3.放射治療
常規(guī)放療及立體定向放射外科對(duì)海綿狀血管瘤的療效不肯定,而且放射線有誘發(fā)海綿狀血管瘤的可能。因此,此類,顱內(nèi)海綿狀血管瘤治療,僅對(duì)位于重要功能區(qū)或手術(shù)殘留的病灶才輔助放療。目前尚無證據(jù)證明放療對(duì)控制癲癇有效。