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帕金森病如何檢查診斷？
2017-03-14 11:46 作者:吳醫(yī)生
做什么檢查能確診是帕金森呢？
目前在帕金森病的診斷上，沒有一種特殊性的儀器或化驗檢查能直接確診帕金森病，有經(jīng)驗的醫(yī)生結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)結(jié)合一些常規(guī)的輔助檢查手段并在排除一些類似疾病的基礎(chǔ)上對患者做出臨床診斷。
1、腦CT、MRI檢查
帕金森病屬于是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退性變疾病，一般老年患者可有不同程度腦萎縮、腦室擴大，部分病人伴腦腔隙性梗死灶，做這些檢查是為了查看患者腦部是否有其他實質(zhì)性的病變。
2、SPECT影像
臨床上帕金森的病因復(fù)雜，癥狀表現(xiàn)多樣，通過多巴胺受體(DAR)功能影像的檢查對更快更準(zhǔn)確的了解患者病情很有幫助。多巴胺受體廣泛分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中多巴胺能通路上，其中主要是黑質(zhì)、紋狀體系統(tǒng)，DAR(DL)分布于紋狀體非膽堿能中間神經(jīng)元的胞體;DAR(D2)位于黑質(zhì)、紋狀體多巴胺能神經(jīng)元胞體。
3、實驗室檢查
(1).血清腎素活力降低、酪氨酸含量減少;黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)NE、5-HT含量減少，谷氨酸脫羧酶(GAD)活性較對照組降低50%。
(2).CSF中GABA下降，CSF中DA和5-HT的代謝產(chǎn)物HVA含量明顯減少。
(3).生化檢測 放免法檢測CSF生長抑素含量降低。尿中DA及其代謝產(chǎn)物3-甲氧酪胺、5-HT和腎a上腺素、NE也減少。
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