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文源：光明網(wǎng)

“周主任不僅醫(yī)術(shù)高超，醫(yī)德非常好。我孩子手術(shù)當(dāng)天主任兩臺手術(shù)，下午一點半出來，剛切除東西，主任就發(fā)微信給我說：手術(shù)一切順利，不要心急一步一步的走，晩上十點多結(jié)束全天手術(shù)后，周主任還提著手術(shù)包來問孩子孩子怎么樣，11點多，醫(yī)療團隊的楊揚醫(yī)師也下手術(shù)臺，也是提著手術(shù)包過來問孩子情況，完了還去給孩子開藥。這是醫(yī)德，這是負(fù)責(zé)，是人情味?！?/p>

這是一個患兒的媽媽吳女士(化名))給首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神外八病區(qū)主任周忠清的留言，由衷地表達(dá)對周主任及團隊的感謝。因為拉克氏囊腫，她的孩子在首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院進(jìn)行了開顱手術(shù)，手術(shù)很成功，術(shù)后孩子恢復(fù)良好，各項功能正常。出院時如果不注意手術(shù)傷口，都看不出孩子做了一個大的開顱手術(shù)。

個頭比同齡人矮10公分

都說十來歲孩子長得快，幾天不見，個子都要蹭蹭往上拔個幾公分。但四川宜賓的11歲的男孩小尼(化名)，幾年的時間個頭不見大長，這可把他的父母給急壞了。上五年級的小尼，今年身高只有1.27米，比同齡孩子的平均身高值低了10公分，長得也瘦瘦小小。

其實幾年前，小尼的家長就發(fā)現(xiàn)的孩子的身高和同齡人有點差距。2015年，家長就帶孩子去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的兒保科就診，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院認(rèn)為孩子可能是營養(yǎng)不良，給孩子開了補鋅補鈣的營養(yǎng)品。這幾年，小尼營養(yǎng)補劑基本沒有斷過;孩子的營養(yǎng)食譜，媽媽也用心準(zhǔn)備，但是身高在同齡中仍然偏矮。“孩子現(xiàn)在正是長身體的時候，別人的孩子竄竄長，我孩子這兩年基本一年才增長3公分左右，我心里感覺不對勁?！毙∧岬膵寢寘桥空f。

一看孩子總不長高，吳女士就著急了。去年8月，帶孩子到當(dāng)?shù)貎和t(yī)院的內(nèi)分泌科做了一個全面檢查，發(fā)現(xiàn)孩子的生長激素及性激素偏低，總甲狀腺素偏低。同時，根據(jù)中國兒童身高體重百分位曲線圖的測量，小尼的身高確實明顯低于同齡人。在醫(yī)院的建議下，小尼又做了頭顱CT顯示顱內(nèi)囊性占位病變，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮可能是腦腫瘤——顱咽管瘤。這可把一家給急壞了。

經(jīng)病友推薦，小尼的家長了解到周忠清主任在2015年-2018年連續(xù)被《中國名醫(yī)百強榜》評為顱咽管瘤手術(shù)前五位專家之一(TOP　5)，是國內(nèi)顱咽管瘤方面知名專家，就找到了周主任，希望他給小尼進(jìn)行手術(shù)治療。

孩子身材矮小莫大意

入院后，周忠清主任仔細(xì)閱讀小尼的影像資料發(fā)現(xiàn):小尼的顱內(nèi)病變是以垂體柄為后方的囊性病變(1×2.5cm)，無鈣化，病變性質(zhì)首先考慮拉克氏囊腫，并不符合典型的顱咽管瘤影像特征。

囊性病變已壓迫垂體，引起生長激素及促性腺激素分泌的減少，這就是小尼總是個子總長不高的罪魁禍?zhǔn)?。周忠清介紹，垂體是一個位于頭顱內(nèi)的內(nèi)分泌器官，雖然體積小，但功能很重要。如果腦垂體受壓迫，會導(dǎo)致人體缺乏生長激素、促性腺激素等內(nèi)分泌問題。

小尼比同齡孩子個頭矮一些，囊性病變已影響身高和發(fā)育，如果不治療處理任其發(fā)展甚至還會引起視力減退等問題。家長了解情況要求周忠清主任盡快給小尼手術(shù)治療。

2月22日，小尼被推進(jìn)了手術(shù)室。經(jīng)過近3小時的手術(shù)，囊壁得到了充分切除，取出的囊內(nèi)容物為灰色半固態(tài)-半膠凍樣，沒有看見鈣化，垂體柄和垂體也得到了完好的保護。術(shù)后，小尼恢復(fù)的很快，各項功能正常，過了兩三天就可以下地走路，還總愛和媽媽吵著要手機玩。術(shù)后經(jīng)過病理檢查，病變性質(zhì)為確認(rèn)為拉克氏囊腫。

周忠清主任介紹說，對于矮小兒童，家長首先應(yīng)該到?？漆t(yī)院或者?？崎T診進(jìn)行相關(guān)的專業(yè)檢查，必要時還要進(jìn)行生長激素激發(fā)試驗、ct、核磁共振等檢測，找出原因，及早進(jìn)行對癥治療，避免錯過最佳治療時機。

[ 責(zé)編：李然 ]