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頭痛需要做哪些檢查？
2020-05-21 15:40 作者:醫(yī)助小雨
體格檢查、外周血檢測、病原學檢查、X線攝片、CT、核磁共振、腦電圖、腦脊液等。
[體格檢查]
1.全身體檢;2.神經(jīng)系統(tǒng)檢查。
[實驗室檢查]
1.外周血檢測：細菌感染時白細胞總數(shù)及中性粒細胞上升。2.病原學相關檢查：主要包括血和腦脊液的病原體分離、抗原、核酸和抗體檢測。
[影像學檢查]
1.CT：CT檢查分辨率高，并易于顯示顱內(nèi)腫瘤含有的鈣斑、骨骼、脂肪和液體，CT可同時顯示腦室、腦池、硬腦膜和顱骨，利于了解顱內(nèi)腫瘤與毗鄰的解剖關系。顱腦CT掃描可清楚顯示腦出血的出血部位、出血量大小、血腫形態(tài)、是否破入腦室以及血腫周圍有無低密度水腫帶和占位效應等。2.磁共振：具有優(yōu)良的軟組織分辨力，多平面成像使病變定位更準確，為顱內(nèi)腫瘤診斷的金標準。可清晰顯示早期缺血性梗死腦干及小腦梗死靜脈竇血栓形成等。3.腦電圖：輔助診斷癲癇。
[鑒別診斷]
1.顱內(nèi)腫瘤頭痛多為發(fā)作性、進行性加重，清晨或睡眠為重，常因用力、噴嚏、咳嗽、低頭或大便而加重，坐位、站立姿勢或嘔吐后可暫時緩解或消失。嘔吐常出現(xiàn)于劇烈頭痛時，易在早上發(fā)生。
2.高血壓常見的是頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等。僅僅會在勞累、精神緊張、情緒波動后發(fā)生血壓升高，并在休息后恢復正常。
3.腦出血高血壓性腦出血常發(fā)生于50～70歲，男性略多，冬春季易發(fā)，通常在活動和情緒激動時發(fā)病，出血前多無預兆，半數(shù)患者出現(xiàn)頭痛并很劇烈，常見嘔吐，出血后血壓明顯升高。
4.腦血栓形成腦血栓形成多在安靜或睡眠中發(fā)病，腦血栓會伴有頭痛。部分病例有短暫性腦缺血發(fā)作前驅(qū)癥狀如肢體麻木無力等,突然出現(xiàn)偏側(cè)上下肢麻木無力、口眼歪斜、言語不清等癥狀。
5.流行性感冒單純型流感常突然起病，畏寒高熱，體溫可達39～40℃，多伴頭痛、全身肌肉關節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀。
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