女孩頭上長“犄角”
2017-01-06 13:38 作者:三博腦科醫(yī)院
編者按:曾經(jīng)有部電視連續(xù)劇《小龍人》,給80后一代人留下了深刻的印象,那首耳熟能詳?shù)闹黝}曲“我頭上有犄角,我身后有尾巴..”當時被我們百唱不厭。在現(xiàn)實生活中,我們并沒有見過頭上長犄角的人,可近,在首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū),卻住進了一位“頭上長犄角”的女孩兒,到底是什么原因?qū)е屡喝绱似婀值拿婷?背后又有什么樣的不為人知的故事?10月29日北京電視臺生活頻道《生活2014》欄目,對該病例故事做了報道,神經(jīng)外科二病區(qū)張宏偉主任出鏡。
近日,來自四川的楊女士住進了首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院,她中等身材,一頭棕黃的卷發(fā),從右臉側(cè)面看去,這是一位五官清秀的美女,可是從正面看,她的容貌不禁讓人吃了一驚,左眼在右眼水平線以下,并且明顯凸出,撩開前額的劉海兒,才發(fā)現(xiàn)她的前額部高高隆起,一直延伸到頭頂,看上去,就是在頭上長了一個大“犄角”,更加嚴重的是,在這奇形怪貌的背后,還隱藏了巨大的腦腫瘤,首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院的專家們稱,行醫(yī)這么多年,這個病例還從未見過。
意外摔傷埋下隱患 凸起顱骨下面藏有巨大腦腫瘤
楊女士今年27歲,出生在甘肅蘭州的一個農(nóng)村,小時候家里邊兄弟姐妹很多,生活條件也比較艱苦,父母要忙著做農(nóng)活,孩子們就是大的看護小的,經(jīng)常在家自己玩。有一天,父母又不在家,兩個姐姐就擔負起了照顧她的任務(wù),當時楊女士才出生四個多月,兩個姐姐在交換抱她的時候,由于沒有交接好,她被重重地摔到了水泥地上,前額部迅速鼓起了一個大包,哭聲也響徹了整個院子。等疼痛慢慢消退,她便又高興地跟姐姐們一起玩。
時間過的很快,當年的摔傷早已被大家忘記。楊女士從四個月長到了四歲,這時父母發(fā)現(xiàn)她的頭跟其他孩子有點不一樣,前額發(fā)際處有些凸出,當時不是很明顯也沒有在意??墒请S著孩子的生長,她前額也在變化。三年過去了,前額的凸起已經(jīng)非常明顯,長到了乒乓球大小,因為沒有出現(xiàn)任何不適,再加上家里經(jīng)濟拮據(jù),父母也就沒有帶她到醫(yī)院檢查。12歲的時候,她前額的凸起已經(jīng)延伸到了頭頂,頭頂部位的顱骨明顯高過了其他部位的顱骨,父母帶她到當?shù)蒯t(yī)院做了檢查,得到的結(jié)果是一切正常。
日子一年年過去,她已經(jīng)從小女孩兒變成大姑娘,前額和頭頂?shù)耐蛊鹪絹碓酱螅睦锏年幱耙苍絹碓街?,因為頭上的凸出物已經(jīng)很大,而且長了這么多年,面部也已經(jīng)變形,原本一個漂亮的姑娘變成了“丑女”,好在頭發(fā)能夠遮蓋,不仔細觀看也看不出有什么異樣。在一次偶然的機會,楊女士認識了四川的張先生,兩個真誠善良的人終喜結(jié)良緣,并有了一雙可愛的兒女,一家四口過著平淡卻幸福的生活。
如果沒有那次交通事故,日子還會這樣平靜地過下去。今年9月18日,楊女士像往常一樣騎著電動車買菜回家,路上與一輛公交車發(fā)生事故。她連人帶車被撞倒了。公交司機怕把她撞傷,就帶她到醫(yī)院做了頭部檢查,檢查結(jié)果讓人大吃一驚,沒想到在楊女士的大腦里,竟然隱藏了一個巨大的腦腫瘤,分布在她的頭頂和前額,也正是她頭上凸起的下邊。醫(yī)生非常吃驚,因為這樣的病例從來沒有見過,建議她到上級醫(yī)院治療。得知妻子患有腦腫瘤,張先生心急如焚,他帶著妻子跑遍了甘肅及周邊的各大醫(yī)院,專家們都感到很震驚,同時也都對治療方案舉棋不定,不知道該怎么處理,因為手術(shù)會非常復(fù)雜,手術(shù)風險太大了。
四處求醫(yī)無果三博腦科施手相救
在四處求醫(yī)無果后,朋友建議他們到首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院看看,他的一個親友剛在三博做完腦腫瘤手術(shù)效果非常好。張先生聽從朋友的建議,決定讓妻子到北京治療,他留在家里一邊賺錢一邊照顧年幼的孩子,楊女士便在哥哥的陪伴下住進了首醫(yī)大三博腦科醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)。
“這樣的病例,我從醫(yī)這么多年還是次遇到”,三博腦科醫(yī)院于春江教授如是說。在醫(yī)生辦公室里,于教授和醫(yī)生們討論著楊女士的病情:骨纖維異常增生合并腦膜瘤,頭顱變形,顱骨高出正常頭頂6厘米,要切除病變顱骨,用鈦板塑性,腫瘤巨大,分布在左側(cè)額部、顳部、和頂部,顏面部變形,還需要跟整形專家探討整形問題..一系列要解決的問題擺在專家的面前。主刀醫(yī)生張宏偉主任說:“患者骨質(zhì)增生非常明顯,病變骨質(zhì)分別往頂部、顱內(nèi)生長,對腦組織產(chǎn)生壓迫,造成顱內(nèi)壓的增高,還合并巨大腦膜瘤,手術(shù)難度非常高。手術(shù)的難點主要是:,手術(shù)要切除腦膜瘤,從影像資料看,患者除了長有一個巨大的腦膜瘤外,還有幾個小的腫瘤鋪在大腦表面,與大腦組織粘連,而此處正是大腦的語言中樞,切除此處的腫瘤很可能會對語言、思維、情緒造成影響。第二,手術(shù)要去除增生的骨質(zhì),用鈦板塑性代替顱骨,病變骨質(zhì)很大(范圍約15cm*6cm*5cm),達到眼眶和鼻根部,鼻根部里邊是鼻竇與外界想通,很容易引起感染,萬一感染,塑性就失敗了。第三,整個手術(shù)過程中,可能血供特別豐富,術(shù)中很可能會出很多血,對醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)提出了很高的要求?!?/p>
醫(yī)生們一遍遍地討論著手術(shù)方案,楊女士的各項檢查在陸續(xù)進行。10月30日中午,手術(shù)終于開始了,不出所料,手術(shù)困難重重,術(shù)中發(fā)現(xiàn)病變骨外側(cè)骨板增厚異常堅韌,板障發(fā)達,血竇豐富,反復(fù)使用銑刀、魔鉆、線鋸切除額頂部突出顱骨表面病變骨質(zhì)。額頂部顱骨內(nèi)板與硬膜粘連異常緊密,硬膜表面匍匐生長的腫瘤與腦組織粘連異常緊密,不易分離,給予大部分切除,左顳側(cè)腫瘤給予分塊切除,術(shù)中總計出血3700ml,手術(shù)歷時14小時45分鐘結(jié)束。10月31日凌晨2:40分,楊女士被推進ICU進行監(jiān)護。31日早晨她睜開了眼睛,能回答問題,31日下午被送回病房。
術(shù)后楊女士康復(fù)很快,幾天就可以下床走路,手術(shù)切口瘢痕也被長出的頭發(fā)漸漸掩蓋,頭上的“犄角”不見了,除了眼睛暫時沒有歸位外,其他跟正常人沒什么區(qū)別。楊女士對著鏡子,露出了久違的笑容。她高興地說:“感謝醫(yī)生們挽救了我,以后再也沒有人歧視我了,我要迎接我的新生活......”