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2017-01-05 13:14 作者:三博腦科醫(yī)院
麻醉，顧名思義，麻為麻木麻痹，醉為酒醉昏迷。因此麻醉的含義是用藥物或其他方法使病人整體或局部暫時失去感覺，以達到無痛的目的進行手術(shù)治療。麻醉學則是運用有關(guān)麻醉的基礎(chǔ)理論、臨床技術(shù)以消除病人手術(shù)疼痛，保證病人安全，為手術(shù)創(chuàng)造良好條件的一門科學?，F(xiàn)代麻醉學包括：臨床麻醉，重癥監(jiān)護(ICU)，急救復蘇以及疼痛治療。麻醉醫(yī)生是手術(shù)病人的保護神，為手術(shù)全程保駕護航。術(shù)前麻醉醫(yī)生為病人作麻醉前評估及制定麻醉方案，并告知麻醉手術(shù)注意事項 。
對于手術(shù)前禁食水時間一直是外科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生之間的討論話題。根據(jù)《ASA》指南及麻醉常規(guī)，我們簡要的將術(shù)前禁食水原則歸納如下：
1、術(shù)前2小時禁飲：如清水、果汁、碳酸飲料、清茶、黑咖啡;
2、術(shù)前4小時禁食：母乳;
3、術(shù)前6小時禁食：嬰兒配方奶、動物奶(牛奶、羊奶等)、不含脂肪和肉類的清淡飲食(饅頭、稀飯等);
4、術(shù)前8小時禁食：肉類油煎食品以及含脂肪較高的食物。
這個標準用于健康患者(適用于所有年齡) 進行擇期手術(shù)前的禁食要求。但對于以下患者并不適用：產(chǎn)婦、肥胖癥、糖尿病人、裂孔疝、胃食管返流癥、腸梗阻、急救患者、腸內(nèi)營養(yǎng)等影響胃排空的患者及可能存在困難氣道管理的患者。這類患者進食時間要根據(jù)每個患者的病情來確定，一定應遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，避免不良事件發(fā)生。
目前，醫(yī)生常常為避免誤吸的發(fā)生，會給與較長時間的進食時間，大部分患者是安全的。但對于嬰幼兒、老齡等特殊患者在禁食期間要給與靜脈補液，以防止低血糖、電解質(zhì)紊亂等情況發(fā)生。
麻醉科供稿
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