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首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院是一所集臨床、教 學(xué)、科研為一體的三級(jí)神經(jīng)?？漆t(yī)院，也是國(guó)家臨床 重點(diǎn)專科(神經(jīng)外科)建設(shè)單位、國(guó)家神經(jīng)外科醫(yī)師培 訓(xùn)基地。 

為了進(jìn)一步規(guī)范、提升以神經(jīng)外科為主的進(jìn)修醫(yī) 生的臨床水平，自2020年始，我院已對(duì)進(jìn)修醫(yī)生實(shí)行 個(gè)體化的“分層培訓(xùn)”，針對(duì)不同起點(diǎn)的進(jìn)修醫(yī)師制 定不同的培訓(xùn)計(jì)劃。進(jìn)修醫(yī)師經(jīng)考核后，會(huì)有各亞專 業(yè)學(xué)科主任親自為其制定培訓(xùn)規(guī)劃，并安排擁有豐富 臨床經(jīng)驗(yàn)的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師帶教。 

醫(yī)院力爭(zhēng)創(chuàng)造一流的、現(xiàn)代化條件，供進(jìn)修醫(yī)生 學(xué)習(xí)掌握神經(jīng)外科的理論和動(dòng)態(tài)，包括分管病人、參 加手術(shù)操作或進(jìn)行手術(shù)觀摩、參加全院每周一次專題 講座、疑難病例討論、非計(jì)劃手術(shù)病例討論和本院舉 辦的各種類型學(xué)習(xí)班等。

1、神經(jīng)外科分層培訓(xùn)三階段 

（1）觀摩培訓(xùn)（1個(gè)月）：培訓(xùn)對(duì)象為可獨(dú)立開展 手術(shù)的高級(jí)職稱醫(yī)師，來(lái)自教學(xué)醫(yī)院或省級(jí)三甲醫(yī) 院；每周結(jié)合手術(shù)病例，與主刀專家進(jìn)行一對(duì)一或多 對(duì)一的手術(shù)策略、方案及技能的深入討論分析與指 導(dǎo)； 

（2）專科培訓(xùn)（6個(gè)月）：培訓(xùn)對(duì)象為具備較熟練 顯微操作技能的高年資主治及以上醫(yī)師，進(jìn)入?？漆t(yī) 療組，在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下全程承擔(dān)患者診療工作，參 與診療策略的制定，術(shù)中負(fù)責(zé)開關(guān)顱并在進(jìn)修學(xué)習(xí)的 后三個(gè)月在顯微鏡下?lián)蔚谝恢滞瓿墒中g(shù)，術(shù)后全 程參與患者的診療； 

（3）輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)（12個(gè)月）：培訓(xùn)對(duì)象為早期成長(zhǎng) 階段的神經(jīng)外科醫(yī)師，選擇2-3個(gè)不同亞?？疲梢赃x 擇神經(jīng)內(nèi)科）進(jìn)行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，參與患者的日常管理,培 養(yǎng)其臨床診療思維及手術(shù)操作技能，能夠熟練掌握各 種開關(guān)顱手術(shù)及顯微操作技術(shù)。

2、神經(jīng)外科進(jìn)修培訓(xùn)的主要內(nèi)容 

（1）?？漆t(yī)師培訓(xùn)學(xué)習(xí)講座 時(shí)間：每周五 07:00-08:00。由我院專培醫(yī)師及研 究生組織的神經(jīng)外科基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)，主要講授神經(jīng)外 科的專科解剖、手術(shù)入路技術(shù)要點(diǎn)、各亞?？频幕A(chǔ)知 識(shí)要點(diǎn)及?？漆t(yī)師培訓(xùn)過(guò)程中的心得體會(huì)等。 

（2）神經(jīng)外科專科知識(shí)培訓(xùn) 時(shí)間：每周三 19:00-20:00。針對(duì)我院年輕醫(yī)師及 進(jìn)修醫(yī)師安排設(shè)計(jì)，由我院副主任醫(yī)師以上專家授課 40分鐘，討論20分鐘。授課內(nèi)容涉及神經(jīng)外科相關(guān)的 基礎(chǔ)知識(shí)、各亞?？颇壳暗南嚓P(guān)診療規(guī)范，各種外科手 術(shù)的顱內(nèi)操作技能及相關(guān)技術(shù)與最新進(jìn)展。 

（3）全院神經(jīng)外科病例大會(huì)診 時(shí)間：每月第1-2周的周五 08:00-09:00。我院各專 業(yè)醫(yī)療組提供相關(guān)病例2-3個(gè)，全院各醫(yī)療組專家參與 會(huì)診、討論、點(diǎn)評(píng)。 

（4）非計(jì)劃手術(shù)和疑難病例的學(xué)習(xí)討論 時(shí)間：每月第3-4周的周五 08:00-09:00。對(duì)既往 的所有非計(jì)劃手術(shù)進(jìn)行會(huì)診點(diǎn)評(píng)，全院神經(jīng)外科專家 參與會(huì)診、討論、點(diǎn)評(píng)。提出診治要點(diǎn)及提高方法。 

（5）各個(gè)專業(yè)組科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與病例討論。 

（6）參與全院每月二次的周五上午的專培醫(yī)師教 學(xué)查房。 

（7）免費(fèi)參加我院組織的“顱底解剖、血管解 剖，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，顱咽管瘤治療，神經(jīng)內(nèi)鏡技 術(shù)、癲癇定位診斷學(xué)習(xí)，功能神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)”等學(xué) 習(xí)班或?qū)W術(shù)活動(dòng)。涉及實(shí)際操作訓(xùn)練的學(xué)習(xí)班僅收取 成本費(fèi)用。 

3、具體臨床工作管理要求 

（1）患者管理：全面進(jìn)入臨床醫(yī)療工作，在上級(jí) 醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)病人收治、撰寫病例、開醫(yī)囑及手術(shù)后 患者的管理； 

（2）病例討論：負(fù)責(zé)主管患者的病例介紹與提議 初步治療方案，并在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下確認(rèn)治療或/及 手術(shù)方案。參與亞?？漆t(yī)療組患者的病例討論學(xué)習(xí)； 

（3）手術(shù)操作：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成所收治患 者的開關(guān)顱操作并作為第一助手參與主管患者的手 術(shù)； 

（4）據(jù)分層教學(xué)要求，根據(jù)進(jìn)修醫(yī)生不同技術(shù)水 平、年資，制定相對(duì)應(yīng)的的培訓(xùn)內(nèi)容。 

?？婆嘤?xùn)（3-6個(gè)月）：培訓(xùn)對(duì)象為具備一定神經(jīng) 內(nèi)科及神經(jīng)電生理經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師。 

（1）臨床實(shí)踐：進(jìn)修期間學(xué)習(xí)內(nèi)容主要是神經(jīng)內(nèi) 科臨床常見(jiàn)疾病，包括癲癇的診療，癲癇術(shù)前評(píng)估流 程及立體定向電極植入計(jì)劃的設(shè)計(jì)、共濟(jì)失調(diào)的診斷 及治療、神經(jīng)系統(tǒng)變性病的診療以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感 染及免疫相關(guān)性病變的診療；臨床工作2-3個(gè)月，同時(shí) 參加我癲癇中心的疑難病例討論及科室的疑難病例討 論、文獻(xiàn)學(xué)習(xí)、SEEG擂臺(tái)賽等科室內(nèi)學(xué)?；顒?dòng)； 

（2）神經(jīng)電生理實(shí)踐：在臨床工作的基礎(chǔ)上，可 進(jìn)入神經(jīng)電生理組繼續(xù)實(shí)踐，包括腦電圖的電極安 裝、腦電圖的閱讀及報(bào)告的書寫、立體定向電極的閱 讀及分析；術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)在癲癇術(shù)中的應(yīng)用； 經(jīng)顱磁刺激在失眠、癲癇、情感障礙、共濟(jì)失調(diào)、多系 統(tǒng)萎縮等神經(jīng)系統(tǒng)疾病方面的應(yīng)用，實(shí)踐工作1-3個(gè) 月。 

?？婆嘤?xùn)（3月）：培訓(xùn)對(duì)象為具備一定神經(jīng)科 內(nèi)、外科臨床經(jīng)驗(yàn)或神經(jīng)電生理知識(shí)的醫(yī)師或高年資 技師。 

（1）門診常規(guī)電生理操作技術(shù)1個(gè)月：主要學(xué)習(xí) 神經(jīng)電生理基礎(chǔ)知識(shí)，并學(xué)會(huì)誘發(fā)電位、神經(jīng)傳導(dǎo)、神 經(jīng)反射等技術(shù)操作； 

（2）手術(shù)室神經(jīng)電生理實(shí)踐2個(gè)月：包括各類手 術(shù)的電極安置方法及術(shù)中監(jiān)測(cè)技術(shù)，主要包括：癲癇、 面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、聽(tīng)神經(jīng)瘤、頸靜脈孔區(qū)腫瘤、 海綿竇區(qū)腫瘤、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，顱內(nèi)動(dòng)脈血管搭 橋術(shù)、脊髓栓系綜合征、脊柱畸形矯正術(shù)、痙攣性斜頸 等術(shù)中的監(jiān)測(cè)技術(shù)。 

主要學(xué)科專家：韓一仙。 

專科培訓(xùn)（3-6個(gè)月）。 

（1）臨床實(shí)踐：進(jìn)修期間學(xué)習(xí)內(nèi)容主要是神外麻 醉，具體有顱咽管瘤手術(shù)麻醉、血管病手術(shù)麻醉、功能 神經(jīng)外科麻醉、喚醒麻醉、核磁檢查麻醉、小兒麻醉 等。麻醉科為進(jìn)修醫(yī)生提供較多學(xué)習(xí)和操作機(jī)會(huì)（如 動(dòng)、靜脈穿刺定位、置管技術(shù)、喉罩通氣、光導(dǎo)硬支鏡、纖支鏡、超聲引導(dǎo)穿刺、BIS、肌松監(jiān)測(cè)等多種麻 醉操作）。 

（2）臨床理論：除臨床中級(jí)職稱以上的老師帶教 外，每周針對(duì)進(jìn)修醫(yī)生、低年資住院醫(yī)師、高年資住院 醫(yī)師及主治以上醫(yī)生都有科室專家講課、入門培訓(xùn)、 讀書報(bào)告等學(xué)習(xí)活動(dòng)，每月組織1次全科病例討論。 

專科培訓(xùn)（6-12個(gè)月）：培訓(xùn)對(duì)象為具有一定病理 專業(yè)基礎(chǔ)主治醫(yī)師以上人員及病理技師。 

（1）進(jìn)修醫(yī)師：進(jìn)修期間學(xué)習(xí)內(nèi)容主要是WHO 神經(jīng)腫瘤病理分類理論及更新內(nèi)容學(xué)習(xí)，設(shè)專門的老 師授課；參加日常的術(shù)中快速冰凍診斷學(xué)習(xí)；系統(tǒng)性 神經(jīng)腫瘤、癲癇病理診斷及鑒別診斷學(xué)習(xí)；掌握相應(yīng) 的神經(jīng)腫瘤分子病理診斷知識(shí)；參加疑難病理討論及 會(huì)診。 

（2）病理技師：培養(yǎng)病理技師熟練掌握常規(guī)神經(jīng) 病理樣本的制片染色；免疫組化；熟練掌握PCR技術(shù) 中樣本DNA的提取、純化及目的基因擴(kuò)增的全過(guò)程及 分子理論知識(shí)學(xué)習(xí)；熟練掌握FISH檢測(cè)技術(shù)及相應(yīng)理 論知識(shí)學(xué)習(xí)。 

?？婆嘤?xùn)（3-6個(gè)月）：神經(jīng)腫瘤護(hù)理、功能神經(jīng) 外科護(hù)理、脊髓脊柱?？谱o(hù)理、神經(jīng)腫瘤化療護(hù)理、神 經(jīng)重癥護(hù)理、神經(jīng)外科手術(shù)配合、神經(jīng)介入手術(shù)配合、 小兒神經(jīng)外科護(hù)理。

護(hù)理部每年4月份舉辦《神經(jīng)外科 研修班》，進(jìn)修期間可以免費(fèi)參加。

每個(gè)月組織區(qū)級(jí) 繼續(xù)教育學(xué)習(xí)及院級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，講授神經(jīng)?？浦?識(shí)，進(jìn)修期間可參加培訓(xùn)。 

（一）入院規(guī)范培訓(xùn)：入院時(shí)由醫(yī)務(wù)部組織統(tǒng)一 的進(jìn)修學(xué)習(xí)注意事項(xiàng)及相關(guān)規(guī)范培訓(xùn)，時(shí)長(zhǎng)2天。 

（二）亞專業(yè)入科考核：相關(guān)學(xué)科負(fù)責(zé)人（一般為 科主任）組織進(jìn)修醫(yī)師書面考核。 

（三）出科考核：6-12個(gè)月進(jìn)修醫(yī)師，組織中間考 核，一般入科后三個(gè)月末進(jìn)行，以PPT答辯形式進(jìn)行， 主要匯報(bào)階段學(xué)習(xí)內(nèi)容成果及問(wèn)題，演講10分鐘，提 問(wèn)5分鐘。 

（四）進(jìn)修生講課出席率要求達(dá)到90%以上。 

（一）本科及以上學(xué)歷； 

（二）已經(jīng)取得醫(yī)師資格及執(zhí)業(yè)證書； 

（三）較熟練的掌握神經(jīng)外科基本操作技術(shù)； 

（四）觀摩培訓(xùn)要求高級(jí)職稱，且為所在醫(yī)院的 醫(yī)療組長(zhǎng)或科室主任； 

（五）嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的請(qǐng)假制度，不能擅 自離崗。聽(tīng)從科室安排，不得擅自調(diào)換進(jìn)修科目，保質(zhì) 保量完成進(jìn)修期內(nèi)的學(xué)習(xí)任務(wù)。

1、掃描二維碼，下載填寫報(bào)名表，經(jīng)所在單位主 管部門簽字蓋章后，以郵件方式將報(bào)名表掃描件發(fā)至 醫(yī)務(wù)部郵箱：sbywb2016@163.com。

2、進(jìn)修費(fèi)用：800元/月。 3、食宿安排：食宿自理，我院設(shè)有職工食堂，住 宿院內(nèi)可協(xié)助推薦。 

首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院科教處 

聯(lián)系人：醫(yī)務(wù)部  雷欣 

電話： 010-62856798