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供稿|昆明三博腦科醫(yī)院
三叉神經痛是一種發(fā)生于面部的神經問題,疼痛的發(fā)作時間有一定的規(guī)律性的。三叉神經痛早期的疼痛發(fā)作時間十分短暫,只持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘,然后突然停止,早期的發(fā)作次數較少,間歇期也長,間歇期間沒有任何不適(唯重癥病人可于間歇期中仍有持續(xù)性輕微鈍痛),經過一段時間又會突然發(fā)作。
隨著病情的發(fā)展,間歇期逐漸縮短,一般為數分鐘、數小時不等,發(fā)作次數漸漸頻繁,疼痛變得越來越劇烈。病重者可每分鐘發(fā)作數次,一般僅在白天發(fā)病,夜里發(fā)作較輕或不發(fā)作,重癥病人也會在夜間發(fā)作,甚至終日不止。因疼痛發(fā)作而導致通宵不能入睡,或入睡后痛醒,從而日夜不得安寧。
三叉神經痛病程可呈周期性發(fā)作,每次發(fā)作周期可持續(xù)數周至數月,以后癥狀會自行消失,或明顯緩解。在此緩解期間,病人往往不再發(fā)作,但過一段時間后,劇痛又重復發(fā)作,自愈機會很小,而是越發(fā)越頻,疼痛程度亦隨之加重。所以,三叉神經痛治療是十分必要的。
三叉神經痛的發(fā)作與情緒也有很大關系,所以患者在日常生活中應該保持一顆樂觀的心態(tài),因為樂觀的心態(tài)有利于減輕病痛的發(fā)生。
那么,三叉神經痛患者如何善待扳機點?
1、要忌食刺激性食物
過冷過熱,或是刺激性的食物也會成為三叉神經痛的誘因,如香煙的尼古丁會使血管收縮,喝濃茶增強神經興奮性引發(fā)小動脈痙攣。
2、要善待三叉神經痛觸碰點
約有一半的三叉神經痛患者,在面部都有一個或多個特別敏感的三叉神經痛“觸碰點”,稍不注意就會觸動引發(fā)疼痛,并放射到全身。每個患者的三叉神經痛“觸碰點”的位置、大小各不相同,甚至小到一個點或一根胡須,大多分在嘴唇、鼻翼、臉頰、口角、舌頭和眼睛等處。
3、要避免緊張
因為患者越怕頭痛,頭反而回越來越痛。有少數患者因為情緒和心情上放不開,整天眉頭緊鎖,為可能要到來的頭痛提心吊膽,結果是造成肝郁氣滯,郁久化火,上擾腦竅,而導致疼痛發(fā)作。在同樣疼痛刺激作用下,情緒鎮(zhèn)靜者比情緒緊張者對疼的感覺要小,疼痛反應輕。
針對病因方可達到根治的目的
除了小部分三叉神經痛患者是由于顱內腫瘤所致外,約80%的患者因顱內動脈迂曲的三叉神經根的壓迫,產生異常的疼痛從傳入沖動增加所導致的。也就是點所闡述了血管壓迫。對于這種病因的三叉神經痛患者,治療措施也可以根據病因確定。
針對血管壓迫病因三叉神經痛可以根治
三叉神經痛早期通過吃藥可以緩解,但是治標不治本,到后期藥物基本上起不了作用,顯微血管減壓術治療三叉神經痛,是目前公認的較為安全的治療三叉神經痛的有效手段。
顯微血管減壓術就是應用顯微外科技術,將顱內迂曲的壓迫血管從三叉神經根部分離,并用神經棉墊將血管與神經分開,達到既保留面部正常感覺,又消除疼痛的目的。同時,微血管減壓術還是一種微創(chuàng)手術,手術不傷害面部的任何神經組織,保留神經完整性及其功能性。該方法從源頭解除病因,治療,高,復發(fā)率低;又因采用微創(chuàng)技術,術中,術后并發(fā)癥少。