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文源：騰訊健康

作為首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院自主培養(yǎng)的第三代醫(yī)生，神經(jīng)外科二病區(qū)主任張明山從2006年碩士畢業(yè)后加入三博，13年寒來暑往，日復(fù)一日，堅(jiān)守在臨床工作崗位上，默默耕耘，服務(wù)患者，從住院醫(yī)師做起，直至成長(zhǎng)為一名神經(jīng)外科主任醫(yī)師，他用實(shí)際行動(dòng)詮釋了敬業(yè)、精益、專注、創(chuàng)新的工匠精神。

匠藝：千錘百煉成就“刀劍”上的勇士

“嘀——嘀——嘀——”首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院手術(shù)室里，一臺(tái)腦膠質(zhì)瘤切除手術(shù)正在緊張進(jìn)行中，所有人的目光都專注地盯著手術(shù)臺(tái)上的一舉一動(dòng)。顯微鏡下，柳葉刀在一雙巧手的操作下在大腦的溝回間嫻熟地游弋著……

隨著麻醉呼吸機(jī)滴滴噠噠聲音的韻動(dòng)，77歲的江大爺正在一步步地?cái)[脫死亡威脅。此前，因肢體感覺無力、意識(shí)昏迷、左側(cè)肢體不能活動(dòng)等癥狀被急救中心緊急送往三博，神經(jīng)外科二病區(qū)主任張明山及團(tuán)隊(duì)醫(yī)生通過影像資料發(fā)現(xiàn)患者顱內(nèi)右額葉有一近7公分大小的腫瘤，初步判斷是膠質(zhì)瘤。由于腫瘤巨大，且患者已經(jīng)出現(xiàn)了意識(shí)昏迷癥狀，如不及時(shí)出現(xiàn)患者很可能會(huì)出現(xiàn)腦疝，危及生命。

經(jīng)過嚴(yán)密的術(shù)前討論及充分的術(shù)前準(zhǔn)備，張明山主任及團(tuán)隊(duì)為江大爺施行右側(cè)額顳開顱腫瘤切除術(shù)，但手術(shù)有非常高的難度和危險(xiǎn)性，腫瘤位于額葉腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，邊界不清，與肢體運(yùn)動(dòng)、感覺、語言及基底節(jié)等重要功能結(jié)構(gòu)關(guān)系密切，稍有不慎，患者將出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)、感覺及語言等功能缺損，而且患者年齡較大，身體各器官機(jī)能差，術(shù)中可能出現(xiàn)心腦血管等重要臟器功能障礙，嚴(yán)重可出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。歷經(jīng)5小時(shí)努力，腫瘤被全切。術(shù)后患者恢復(fù)良好且無任何并發(fā)癥，且意識(shí)逐漸清醒過來，左側(cè)肢體已能自主活動(dòng)。

目前，張明山主任每年完成200余例神經(jīng)外科手術(shù)，在聽神經(jīng)瘤、垂體瘤、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤，顱內(nèi)外溝通腫瘤，顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌等顱內(nèi)腫瘤的診斷與治療上積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)神經(jīng)外科重癥患者的治療及并發(fā)癥的防治也具有較深的造詣。

匠心：學(xué)無止境 拯救更多患者

張明山主任一直致力于顱腦腫瘤的治療，尤其是顱底腫瘤的手術(shù)治療，顱底腫瘤有時(shí)通過顱底的縫隙向生長(zhǎng)顱外，往往涉及到多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域，神經(jīng)外科專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)本身就已經(jīng)很龐雜，張明山主任又開始學(xué)習(xí)其他跨專業(yè)的知識(shí)，如眼科，耳科，鼻科等相關(guān)專業(yè)知識(shí)，就是為了更好的治療顱內(nèi)外溝通這種復(fù)發(fā)的疾病，讓患者爭(zhēng)取一次手術(shù)就完成腫瘤的切除。而不是讓患者去不同的科室進(jìn)行2次或3次的分期手術(shù)。

心系患者，張明山主任不斷學(xué)習(xí)最技術(shù)為患者解除病痛。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，全身惡性腫瘤的治療效果越來越好，患者的生存時(shí)間越來越長(zhǎng)，腦轉(zhuǎn)移癌的發(fā)病率也隨之增加，張明山主任又開始關(guān)注腦轉(zhuǎn)移癌治療，而腦轉(zhuǎn)移癌通常是癌癥的晚期，多數(shù)人會(huì)選擇放棄治療。如何挽救這些患者，提高他們的生活質(zhì)量，是張明山主任一直關(guān)注的。

一次有個(gè)腦轉(zhuǎn)移癌患者，患者本身肺部及其他部位也有轉(zhuǎn)移，其他醫(yī)院都建議放棄治療，患者找到張明山主任，因?yàn)槿矶嗵庌D(zhuǎn)換，術(shù)后患者不一定能生存很長(zhǎng)時(shí)間，但患者女兒堅(jiān)持手術(shù)。張明山主任為患者做了腦轉(zhuǎn)移癌手術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)較好，數(shù)月后患者因肺部轉(zhuǎn)移在其他醫(yī)院住院，患者女兒拿頭部復(fù)查的磁共振片找張明山主任，腦內(nèi)轉(zhuǎn)移癌治療效果非常理想?；颊吲畠簩?duì)張明山主任說：“非常感謝張醫(yī)生為我母親做這個(gè)手術(shù)，我知道母親即使做了腦轉(zhuǎn)移癌手術(shù)也不會(huì)生存很長(zhǎng)時(shí)間，但是做了顱腦手術(shù)，讓母親最后一段日子里有個(gè)清醒的頭腦，可以和家人有說有笑。”

說到這個(gè)病患故事，張明山主任頗有感慨，他認(rèn)為，醫(yī)者使命當(dāng)然是治病救人，但醫(yī)學(xué)又是有局限的，醫(yī)學(xué)不能治愈一切疾病，也不能治愈每一個(gè)病人。但醫(yī)學(xué)是人性的傳遞、情感的延伸。讓每一位患者有尊嚴(yán)地生活，讓每一個(gè)家庭更幸福地生活，一直是他孜孜以求的目標(biāo)。

目前，張明山主任已手術(shù)治療顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌手術(shù)100余例，對(duì)于顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌的治療積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，還與醫(yī)院化療科室及外院放療科室密切合作，開設(shè)多學(xué)科聯(lián)合門診綜合診治腦轉(zhuǎn)移癌，為腦轉(zhuǎn)移癌患者后續(xù)全身系統(tǒng)治療提供了一站式技術(shù)指導(dǎo)。

匠德：用心服務(wù)贏得患者交口稱贊

在外人看來，醫(yī)生治病，全靠藥和手術(shù)，但在張明山主任看來，不好，全靠一顆心，一顆對(duì)患者負(fù)責(zé)到底的心，只有這顆心一直在患者身上，才能讓每次治療的結(jié)果變成最佳。

有一位腦瘤患者，只有一個(gè)在外地工作的女兒，患者平時(shí)一個(gè)人生活，張明山主任為這位阿姨做手術(shù)后恢復(fù)的很好。術(shù)后阿姨對(duì)張明山主任形成了依賴，遇到任何有關(guān)醫(yī)療、康復(fù)的事情都會(huì)給張明山主任打電話，所以通話記錄中最多的不是他的女兒，而是張明山主任。而張明山主任總是不厭其煩地解答阿姨提出的任何問題，還經(jīng)常給阿姨以鼓勵(lì)，就像她的孩子一樣給予呵護(hù)。有一次這位阿姨病情惡化，暈倒在地，周圍好心群眾看到后撥出的第一個(gè)電話就打給了張明山主任，說最近的一個(gè)通話記錄就是這個(gè)電話，所以好心群眾就撥打了張明山主任的電話。張明山主任趕緊聯(lián)系，最后患者被及時(shí)送回了三博繼續(xù)治療。

病房里面的留言本上不時(shí)能看到患者對(duì)張明山主任的留言——

“張主任很細(xì)心，做完手術(shù)后還經(jīng)常到病房關(guān)心我的術(shù)后恢復(fù)情況?！?/p>

“張醫(yī)生用精湛的醫(yī)術(shù)把我從絕望的邊緣拉了回來，重見光明，我對(duì)生活又升起了希望，對(duì)明天充滿了向往?！?/p>

“聽我家人說，張主任手術(shù)完以后不放心，當(dāng)天晚上還去ICU看了我的情況。謝謝這么細(xì)心的溫暖的醫(yī)生?！?/p>

這樣的留言還有很多……

金杯銀杯不如老百姓的口碑，金獎(jiǎng)銀獎(jiǎng)不如老百姓的夸獎(jiǎng)。張明山主任始終用一如既往地耐心對(duì)待患者，用始終不改的真心對(duì)待患者，用一成不變的愛心關(guān)切患者。那一篇篇情真意切的感謝信，那一句句發(fā)自肺腑的真誠(chéng)致謝是對(duì)他人格魅力和精湛醫(yī)技的生動(dòng)注腳。

后記

和張明山主任接觸得越多，越發(fā)感覺到他身上體現(xiàn)出來的工匠精神。這是一種精益求精、孜孜不倦的精神;是一種追尋極致、完美無瑕的精神;是一種腳踏實(shí)地、探索創(chuàng)新的精神;更是一種心系患者、不忘初心的精神。這種精神樸實(shí)無華但打動(dòng)人心。醫(yī)學(xué)是呵護(hù)生命的科學(xué)，更應(yīng)該具有匠人精神，否則，患者怎能把寶貴的生命托付給醫(yī)生。