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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
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癲癇診療的“金鑰匙”
2018-06-05 14:24 作者:三博腦科醫(yī)院
在癲癇診斷和術(shù)前評估的領(lǐng)域里，腦磁圖自有腦電圖、核磁共振無法比擬的優(yōu)勢。
“一個鼎的三只腳，缺一不可” 一位癲癇患者，通過做腦電捕捉到了大腦的異常放電后，再通過做核磁檢查，檢查出患者有腦發(fā)育異常(或腦血管病、腦腫瘤)等異常因素。但不管是腦電還是核磁結(jié)果，都不能判斷患者的癲癇發(fā)作是否跟這些病灶有關(guān)，此時，腦磁圖檢查就對患者致癇區(qū)的精確定位起著無法替代的作用，腦磁圖、腦電、核磁在這位癲癇患者的診斷中，就像一個鼎的三只腳，缺一不可。
“捕捉神秘腦磁波的腦磁圖”腦磁圖(MEG)是通過檢測獲得的腦磁波與MRI相融合而得到的磁源成像(MSI)技術(shù)來完成自己的工作的，是形成集病灶與腦重要功能區(qū)為一體的解剖功能形態(tài)學(xué)影像，可以分辨出神經(jīng)影像學(xué)技術(shù)和腦電圖均難以發(fā)現(xiàn)的“微小的致癇灶”，
是癲癇診治過程中一把重要的金鑰匙。此外，和大多數(shù)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)不同，癲癇灶具有其特有的腦電生理特性。而在一些腦電圖檢測不到棘波放電的病人，腦磁圖有可能檢測到棘波發(fā)放，對致癇灶的定位有著重要的意義。對于切除性手術(shù)來講，癇灶定位極其重要，它是實施癲癇外科手術(shù)的基礎(chǔ)，不但要明確癇灶位置、范圍，還要明確它與功能區(qū)之間的關(guān)系，這對制定手術(shù)計劃和預(yù)測手術(shù)的療效極為重要。如此看來，腦磁圖就是癲癇診治過程中一把重要的金鑰匙。目前，首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院腦磁圖室已協(xié)助癲癇定位診斷500多例。
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