視頻報(bào)道
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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垂體瘤術(shù)后腦脊液漏 嚴(yán)重顱內(nèi)感染
2012-07-11 15:38 作者:秩名
患者，王XX，男性，73歲;2010-8-24入院。
病史：患者入院前2個(gè)月行經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)腦脊液比漏、顱內(nèi)感染，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗炎及修補(bǔ)漏口治療無(wú)效。
查體：神清語(yǔ)利，體溫正常，計(jì)算力及記憶力差。雙瞳直徑3.5mm，對(duì)光反射靈敏，頸強(qiáng)直，四肢可自主活動(dòng)。
輔助檢查：CT雙額部大量積氣。
入院后診斷：1、垂體瘤術(shù)后;2腦脊液鼻漏
病情變化情況：入院后給予內(nèi)鏡下經(jīng)蝶入路腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后腦脊液鼻漏好轉(zhuǎn)?；颊咝g(shù)后發(fā)熱，腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)提示陰溝腸桿菌，真菌培養(yǎng)提示白色念珠菌感染，根據(jù)藥敏結(jié)果給予抗生素及抗真菌藥物治療，并結(jié)合腦室外引流及鞘內(nèi)給藥。患者發(fā)熱緩解，腦脊液性狀正常。于2010-10-7患者突發(fā)呼吸困難，查體左側(cè)無(wú)呼吸音，行CT檢查確診為自發(fā)性氣胸，經(jīng)胸腔閉式引流后好轉(zhuǎn)。此后患者出現(xiàn)嘔吐，10月21日頭部CT提示腦積水，行腦室腹腔分流后，病情逐漸好轉(zhuǎn)，2010,10,31患者痊愈出院。
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