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女生生理期異常?可能要看腦科!

2018-12-04 14:40 作者:三博腦科醫(yī)院

經(jīng)是指有規(guī)律的、周期性的子宮出血,是女性生殖功能成熟和生殖健康的重要外在表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)生理期異常如遲遲不來月經(jīng)、周期變長或者閉經(jīng),多數(shù)女性會選擇到婦產(chǎn)科治療。但是首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院專家提醒,有一種腦瘤會導致女性生理期異常。

17歲的琳琳原是個活潑開朗的女孩,可是近有一件事情讓她很是苦惱:身邊很多小伙伴都已進入青春期,初潮如期來到,只有她遲遲未來。處于懵懂年紀,琳琳以為自己患了絕癥,加之同學異樣的眼神,讓她緊張、害怕和煩躁,性格逐漸變得封閉內(nèi)向起來,學習成績也受到了嚴重影響。

細心的媽媽覺察到了孩子的異常,趕緊帶琳琳去當?shù)蒯t(yī)院做婦科檢查。結(jié)果讓她們松了一口氣,孩子的生殖系統(tǒng)發(fā)育完好??墒牵瑔栴}到底出在哪兒呢?媽媽想起近半年,琳琳總是莫名其妙地頭痛,每次一痛就是10分鐘左右,每天能發(fā)作三四次。會不會和頭痛有關(guān)?經(jīng)過多方打聽和病友推薦,母女二人來到首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院,慕名找到閆長祥教授。

結(jié)合患者以往影像資料和內(nèi)分泌科檢查結(jié)果,閆長祥教授判斷琳琳患了腦垂體瘤。女性生理期異常,竟然與腦部疾病有關(guān)?閆長祥教授說,腦垂體位于丘腦下部的腹側(cè),為一卵圓形小體,它分泌多種激素,如生長激素、促性腺素、催乳素、促腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素等,這些激素對代謝、生長、發(fā)育和生殖等有重要作用。因而被稱為“內(nèi)分泌之王”。垂體瘤是成年人常見的顱內(nèi)腫瘤之一,絕大多數(shù)是良性腫瘤,發(fā)病率約占顱內(nèi)腫瘤的10%至15%,女性發(fā)病率高于男性,多發(fā)于20至40歲人群。

垂體瘤通常會引起以下幾種癥狀:

1.頭痛。

2.視力視野改變(單眼或雙眼看東西不清楚,容易撞門框,重者逐漸發(fā)展至失明或突然頭痛失明)。

3.月經(jīng)紊亂、停經(jīng)、泌乳、不能懷孕、性欲性能力改變、體毛減少、皮膚改變(變薄)。

4.肢端肥大:手腳、頭顱、胸廓及肢體進行性增大,手足掌肥厚,手指增粗,遠端呈球形,前額隆起,眼眶、顴骨及下頜明顯凸出,牙縫增寬,口唇變厚,鼻梁寬而扁平,耳廓變大。

“瘤體小可以采取口服溴隱亭治療而且效果非常好,但是目前孩子瘤體比較大且有壓迫視神經(jīng)的趨勢,所以建議盡快手術(shù)。”閆長祥教授告訴琳琳媽媽,只要成功切除垂體瘤,體內(nèi)激素水平恢復正常后,姑娘就會同正常女性一樣來月經(jīng),結(jié)婚、生育都不會有任何障礙。

經(jīng)過精細的研究和探討后,閆長祥教授團隊為琳琳制定了一系列治療方案,采用“單鼻孔經(jīng)蝶竇入路”施行了垂體瘤切除術(shù)。術(shù)后又結(jié)合了補充激素的治療,根據(jù)生化檢查結(jié)果隨時調(diào)整用藥。琳琳康復得很快,一個星期后就出院了。20天后,閆長祥教授接到了琳琳媽媽打來的電話,孩子終于有了正常的生理期,視力也沒有受到任何影響。

“作為人體內(nèi)各種重要激素的‘源頭’,腦垂體一旦發(fā)生病變,其臨床表現(xiàn)也就會五花八門,比如很多女性患者出現(xiàn)生理期方面的異常,被誤認為不孕癥、月經(jīng)不調(diào)、亞健康等,而輾轉(zhuǎn)于內(nèi)分泌科、婦科。”閆長祥教授表示,由于沒有同腦垂體瘤聯(lián)系起來,往往被病人忽視,或被醫(yī)生認為是“功能性的”而延誤診斷。一旦腫瘤繼續(xù)生長,往往失去了佳治療時機。

“一般垂體瘤在女性的三個時期容易出現(xiàn),初潮、第二生育后、第三更年期。”閆長祥教授提醒,女性如果在此三個階段出現(xiàn)了頭痛、視力視野改變、生理期異常、肢端肥大等癥狀中的一種或者幾種時應引起警惕,到醫(yī)院相關(guān)的內(nèi)分泌科或者神經(jīng)外科進行排查,以免耽誤治療。

文/孔令栓 尚尚


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