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借助機器人立體定向精準定位功能區(qū)致癇灶后安全切除
2015-10-27 15:47 作者:三博腦科醫(yī)院
個案介紹：
18歲的小勇患癲癇已經(jīng)12年了，隨著年齡的增長，抽搐由每年兩三次，增加到一天十余次，已經(jīng)嚴重影響了正常生活。由于病灶處于大腦的運動中樞，稍有不慎，會造成不可逆的功能損傷。首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院周健主任使用機器人ROSA系統(tǒng)精確定位致癇灶，不僅完全切除了癲癇灶，而且很好的保護了大腦的功能。
小勇發(fā)作癥狀為口角左歪，左側面部抽搐，嚴重時帶動頸部及左上肢一起抽動，癲癇發(fā)作過程中左側肢體無力，不能言語。每天入睡時發(fā)作頻繁，小勇基本不能正常入睡，被癲癇折磨得十分憔悴。周健主任在對小勇進行一系列檢查后確診其為癥狀性癲癇，核磁共振片子上顯示在支配運動功能的大腦皮層區(qū)域有病變，癲癇發(fā)作主要與該部位病變直接相關。病變位于腦功能區(qū)，主要涉及運動功能。為精確定位癲癇病灶、大程度減少切除手術時對功能區(qū)的影響，周健主任使用機器人ROSA系統(tǒng)通過微創(chuàng)手術在病變周圍埋入九根立體定向電極，通過三天的監(jiān)測，準確的定位了癲癇灶同時掌握了運動區(qū)與癲癇灶之間的位置關系。經(jīng)過近4個小時精細的顯微手術，小勇腦內(nèi)的癲癇灶被完全切除了，更幸運的是，小勇左側肢體活動沒有受到任何影響，。
據(jù)周健主任介紹說，首都醫(yī)科大學三博癲癇中心是早在亞太地區(qū)應用ROSA機器人輔助系統(tǒng)開展微創(chuàng)立體定向腦深部電極植入手術的團隊。每根電極植入時間小于5分鐘，較傳統(tǒng)的電極置入手術，大大縮短了手術時間同時也降低了患者創(chuàng)傷和術后的不適反應。ROSA系統(tǒng)擁有強大的軟件支持，電極植入位置誤差小于1mm，是一種安全、高效、微創(chuàng)的電極置入方法。對于大腦功能區(qū)的癲癇手術治療，立體定向電極有助于更好的定位癲癇灶，為手術時大限度的保護腦重要功能不受損傷提供有力保障。(文/陶靜)
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