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椎管內囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進科學》
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腦電圖有異常，就一定是癲癇嗎？沒有異常，就一定不是癲癇嗎？
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癲癇就醫(yī)指南
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迷走神經刺激術治療癲癇
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閉環(huán)電刺激
2014-02-21 16:34 作者:依依
閉環(huán)電刺激
大部分的DBS使用的刺激模式主要是開環(huán)刺激，即根據已設定的參數產生固定的脈沖電刺激，與DBS不同的是大腦皮層電刺激術使用的刺激模式主要是閉環(huán)刺激，即根據對腦電的監(jiān)測分析判斷是否需要產生電刺激。目前主要用于皮層刺激的NeuroPace生產的反應性神經刺激系統(RNS)，是一個可植入性的閉環(huán)刺激系統。RNS包括可嵌入顱骨的脈沖發(fā)生器、四個觸點的電極(皮層電極和深部電極)以及程控儀。RNS可記錄和儲存腦電信息，醫(yī)生可根據腦電信息設定電刺激的閾值以及刺激參數。
Fountas等的研究顯示8例患者平均隨訪9.2個月，7例患者癲癇發(fā)作減少45%以上。Ander-son等的研究顯示RNS可降低50%~75%的癲癇發(fā)作頻率，無癲癇發(fā)作程度加重或硬件相關的嚴重并發(fā)癥，刺激相關的不良反應很少，且通過參數調整后消失。但需要注意的是RNS電池耗盡的速度很快，11~20個月即需要更換電池。當藥物難治性癲癇患者不適合行致癇灶切除時，可以考慮顱內電刺激術治療。
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