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神經(jīng)腫瘤化療中心簡介

2012-05-23 16:36 作者:三博腦科醫(yī)院

神經(jīng)腫瘤化療是通過藥物來治療神經(jīng)系統(tǒng)(腦和脊髓)惡性腫瘤 ,是結(jié)合腫瘤內(nèi)科學和神經(jīng)科學的交叉學科,要求醫(yī)生既要精通腫瘤化療,又必須具備神經(jīng)科學相關(guān)知識。在歐美國家的大型內(nèi)科醫(yī)療中心有專門的神經(jīng)腫瘤化療團隊 而在我國 目前很少有專業(yè)的神經(jīng)腫瘤化療醫(yī)生。我院于2006年9月引進神經(jīng)腫瘤化療博士后張俊平,張俊平博士后是國內(nèi)個經(jīng)過腫瘤內(nèi)科學和神經(jīng)科學培訓(xùn)的專業(yè)神經(jīng)腫瘤化療醫(yī)生。并率先在國內(nèi)成立神經(jīng)腫瘤化療中心,為神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤患者提供專業(yè)的、個體化的治療。

神經(jīng)腫瘤化療中心收治的病種有:惡性腦膠質(zhì)瘤、髓母細胞瘤、原始神經(jīng)外胚層瘤、生殖細胞瘤、原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤、非畸胎瘤樣/橫紋肌樣瘤等惡性神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。

1.惡性腦膠質(zhì)瘤:包括間變性星形膠質(zhì)細胞瘤、間變性少突膠質(zhì)細胞瘤、間變性室管膜瘤、多形性膠質(zhì)母細胞瘤等。多形性膠質(zhì)母細胞瘤是惡性程度高的膠質(zhì)瘤,化療可使敏感病人的2年生存率提高36%(從10%到46%),中位生存時間延長9.6個月(從12.1到21.7月)。

2.髓母細胞瘤:對化療敏感,但易復(fù)發(fā)、播散。25%-35%的髓母細胞瘤發(fā)生在小于3歲的兒童。由于不成熟的腦組織對放療誘導(dǎo)的認知缺陷敏感,從而限制了放療在嬰幼兒的使用,單純術(shù)后高強度化療可使小于3歲兒童5年生存率達到66%。大于3歲的髓母細胞瘤患者需在放療后行足夠周期數(shù)的化療。

3.生殖細胞瘤:對化療敏感,化療不僅可使大多數(shù)腫瘤縮小、消失,化療后再行放療,還可減低放射劑量,避免腦和脊髓的放射性損傷。

4.原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤:具有彌漫浸潤的特點。立體定向活檢明確病理后,治療為含HD-MTX的聯(lián)合化療方案。對60歲以下病人化療后可考慮行全腦放療。有效治療后,患者生存期長,60歲以下患者中位隨訪10年,74%患者長期存活。

神經(jīng)腫瘤化療中心將為不斷提高神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的治療效果而努力。

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