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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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術(shù)前?？圃u價(jià)
2014-03-10 12:12 作者:王楠
術(shù)前?？圃u價(jià)
1、神經(jīng)心理學(xué)評價(jià)
簡易精神狀況檢查法從定向力、記憶力、注意力和計(jì)算力、回憶和語言5個(gè)方面來評價(jià)患者認(rèn)知功能?！袄峙卸ā辈捎帽本┐髮W(xué)醫(yī)學(xué)院漢語失語癥成套測試中的利手問卷進(jìn)行。優(yōu)勢半球的判定：對一般人群來講，85%的優(yōu)勢半球時(shí)左側(cè)大腦半球，6%是右側(cè)大腦半球，雙側(cè)大腦都有語言中樞的占9%；而98%~99%的右利患者的優(yōu)勢半球是左側(cè)大腦半球。對左利患者，如果術(shù)前優(yōu)勢半球有疑問可采用Wada實(shí)驗(yàn)判定優(yōu)勢半球。也有文獻(xiàn)報(bào)道以無創(chuàng)方法，如語言功能磁共振或腦磁圖替代Wada實(shí)驗(yàn)判定語言優(yōu)勢半球，但是目前Wada實(shí)驗(yàn)仍然是判定語言優(yōu)勢半球的金標(biāo)準(zhǔn)。
利手判定表
注：如果12個(gè)項(xiàng)目全部或前7項(xiàng)都習(xí)慣用右手或左手，而后5項(xiàng)中任何1~5項(xiàng)用另一手，成為右利或左利；如果前7項(xiàng)中有1~6項(xiàng)習(xí)慣用一只手，其余6~1項(xiàng)則稱為混合利。
2、神經(jīng)功能狀態(tài)評價(jià)
語言功能國外采用西部失語癥檢查測試（包括自發(fā)性言語、口語理解、復(fù)述、命名），國內(nèi)多采用北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院漢語失語癥成套測試。
失語癥嚴(yán)重程度分級標(biāo)準(zhǔn)采用波士頓診斷性失語檢查法中的失語癥嚴(yán)重程度分級（下圖）；
失語癥嚴(yán)重程度分級
運(yùn)動(dòng)功能采用標(biāo)準(zhǔn)的運(yùn)動(dòng)功能分級評定（下圖）；
運(yùn)動(dòng)功能分級
功能狀態(tài)采用Karnofsky評分（下圖）；
KPS評分
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