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急性動脈內溶栓術常見問答
2016-11-04 13:53 作者:三博腦科醫(yī)院
1、何謂急性動脈內溶栓術?
將把微導管導入到血管閉塞部位(腦血栓、腦拴塞),利用溶栓藥物(rt-PA、尿激酶)進行超選擇性溶栓,開通血管、通暢血流,必要時可行 球囊擴張血管成形術或放置支架達到順性行血流再建的治療方法。
2、哪些病人需要做急性期動脈內溶栓?
頸動脈系統(tǒng)適應癥
①年齡在80歲以下。
②有明顯的神經(jīng)功能障礙,且逐漸加重持續(xù)1h以上。
③CT提示無新鮮梗塞灶形成,且排除外腦出血或其他明顯的顱內疾患。
④發(fā)病在6h之內。
椎基底動脈動脈系統(tǒng)適應癥
①年齡在80歲以下。
②有明顯的神經(jīng)功能障礙,且逐漸加重持續(xù) 1h以上。
③CT提示腦干,小腦無新鮮梗塞灶形成,且排除外腦出血或其他明顯的顱內疾患患。
④發(fā)病36—72小時以內。
3、哪些病人不能做急性動脈內溶栓?
①臨床癥狀呈明顯改善趨勢。
②顱內或其他臟器有出血傾向。
③2個月內有顱內或其他手術外傷史。
④重要臟器功能障礙或衰竭。
⑤治療前收縮壓>180mmHg, 或舒張壓>110mmHg。