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顱內外溝通瘤
2018-04-20 11:23 作者:三博腦科醫(yī)院
顱內外溝通瘤是指源于顱底結構如骨組織、腦膜、神經、血管組織，也可起源于顱內組織、顏面或五官組織，同時侵及顱內外結構者，稱顱內外溝通瘤。該類腫瘤較為少見，多為惡性腫瘤，涉及耳鼻咽喉頭頸外科和神經外科，由于局部解剖結構復雜，神經血管多，腫瘤位置深在，治療常涉及多學科領域增加了外科治療的難度。
臨床表現(xiàn)
腫瘤位于前顱窩底者表現(xiàn)為失嗅、鼻塞、鼻出血和頭痛，中顱窩底者表現(xiàn)為視力下降，眼球活動受限、復視和面部麻木，后顱窩底者表現(xiàn)為頭痛、聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞咽困難等。
影像學檢查
因為顱內外溝通瘤的診斷主要依據(jù)是CT和MRI，CT檢查可了解顱底骨和副鼻竇，MRI檢查可顯示腫瘤與顱內和顱外結構關系，指導手術入路的選擇及手術方案的設計，DSA可以了解供血情況。
顱內外溝通瘤有其獨特的臨床特點，如該類腫瘤生長位置深在，與周圍解剖關系非常復雜，血液供應極其豐富。但是，近30年來，由于神經外科技術的進步，特別是顯微外科的發(fā)展，使得顱內外溝通瘤手術得以高速發(fā)展。
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