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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
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頸動脈支架成形術(shù)治療頸動脈狹窄
2018-02-02 11:41 作者:三博腦科醫(yī)院
頸動脈支架成形術(shù)(CAS)是在大腿根部穿刺，將一根直徑在2毫米左右的導(dǎo)管放置入股動脈，將導(dǎo)管輸送到狹窄的部位，選準位置后球囊擴張再安置支架，來完成對頸動脈硬化狹窄部位的擴張成型，順性行血流再建，改善恢復(fù)大腦血流的供應(yīng)。
CAS的優(yōu)點在于、操作簡單、起效快、恢復(fù)快、療效確切、可重復(fù)操作、手術(shù)和住院時間短、腦缺血并發(fā)癥較低等，因此深受患者和醫(yī)生的好評。
CAS屬于腦血管疾病的微創(chuàng)介入治療，是神經(jīng)外科的重要分支，不僅是在頸動脈狹窄的治療，在動脈瘤、血管畸形等腦和脊髓血管疾病治療中也有很好的臨床效果。
頸動脈支架成形術(shù)適應(yīng)證：和CEA的適應(yīng)證基本相同，另包括一些不適宜行CEA的情況。CAS的其他適應(yīng)證包括對側(cè)喉神經(jīng)麻痹、既往接受頸部根治性手術(shù)、頸部放療、既往有CEA手術(shù)史(再狹窄)、頸動脈分叉處位置較高以及頸動脈病灶延伸到顱內(nèi)段的患者，前提是圍介入期卒中和死亡發(fā)生率低于CEA所能接受的水平。但對于年齡大于80歲、存在廣泛主動脈和弓上斑塊、鈣化和血管扭曲的病例，支架置入困難，應(yīng)慎重進行CAS。
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