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如何護(hù)理脊柱脊髓損傷患者?
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脊髓脊柱損傷怎么檢查診斷?
2019-11-08 16:19 作者:醫(yī)助小雨
脊髓脊柱損傷,傷情嚴(yán)重復(fù)雜,多發(fā)傷、復(fù)合傷較多,并發(fā)癥多,合并脊髓傷時(shí)預(yù)后差,甚至造成終生殘廢或危及生命。所以及時(shí)準(zhǔn)確的檢查診斷能幫助患者避免延誤病情。
1.X線檢查
常規(guī)攝脊柱正側(cè)位、必要時(shí)照斜位。閱片時(shí)測量椎體前部和后部的高度與上下鄰椎相比較;測量椎弓根間距和椎體寬度;測量棘突間距及椎間盤間隙寬度并與上下鄰近椎間隙相比較。測量正側(cè)位上椎弓根高度。X片基本可確定骨折部位及類型。
2.CT檢查
有利于判定移位骨折塊侵犯椎管程度和發(fā)現(xiàn)突入椎管的骨塊或椎間盤。
3.MRI(磁共振)檢查
對判定脊髓損傷狀況極有價(jià)值。MRI可顯示脊髓損傷早期的水腫、出血,并可顯示脊髓損傷的各種病理變化,脊髓受壓、脊髓橫斷、脊髓不完全性損傷、脊髓萎縮或囊性變等。
4.SEP(體感誘發(fā)電位)
是測定軀體感覺系統(tǒng)(以脊髓后索為主)的傳導(dǎo)功能的檢測法。對判定脊髓損傷程度有一定幫助。現(xiàn)在已有MEP(運(yùn)動誘導(dǎo)電位)。
5.頸靜脈加壓試驗(yàn)和脊髓造影
頸靜脈加壓試驗(yàn),對判定脊髓受傷和受壓有一定參考意義。脊髓造影對陳舊性外傷性椎管狹窄診斷有意義。