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松果體細(xì)胞瘤是發(fā)生于松果體實(shí)質(zhì)細(xì)胞的腫瘤包括松果體細(xì)胞瘤和松果體母細(xì)胞瘤，可見(jiàn)于任何年齡組，但大多發(fā)生于25～35歲年齡段，兒童多為松果體母細(xì)胞瘤，男女性別比例基本相當(dāng)。松果體區(qū)腫瘤的病程長(zhǎng)短不一，取決于腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型，位置(偏前或偏后)和體積的大小。一般病程較短，多在1年以?xún)?nèi)。發(fā)生于松果體實(shí)質(zhì)細(xì)胞的腫瘤包括松果體細(xì)胞瘤和松果體母細(xì)胞瘤。

腫瘤多為灰紅色，質(zhì)地軟，略呈半透明狀。腫瘤可突入第三腦室內(nèi)生長(zhǎng)，基底部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，也可見(jiàn)退行性變，如囊變、出血，與周?chē)辰绮磺?。鏡下觀察腫瘤細(xì)胞或松散分布，或聚集成小團(tuán)，細(xì)胞直徑較大而且有許多胞質(zhì)，分化良好，核濃染，多呈不規(guī)則形，腫瘤細(xì)胞之間有少量血管分布，有時(shí)可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞形成典型和不典型的環(huán)狀排列，偶見(jiàn)形成類(lèi)似假菊形團(tuán)樣結(jié)構(gòu)。腫瘤惡變后分隔以無(wú)數(shù)纖細(xì)而交錯(cuò)的突起，核周質(zhì)豐富，核周質(zhì)與突起均呈疏電子性，其中有神經(jīng)分泌顆粒，核圓形，無(wú)邊界的核仁結(jié)構(gòu)，在軸突膜橋粒樣局限性增厚處有空心小泡的聚集。松果體母細(xì)胞瘤超微結(jié)構(gòu)缺乏松果體細(xì)胞瘤的細(xì)胞特征，胞體較多形性，密集擁擠成片，核周質(zhì)及細(xì)胞小器均少見(jiàn)。那么需要做哪些檢查確診呢？

1.CT檢查

CT平掃腫瘤可呈低密度，等高混雜密度或均一稍高密度病灶，腫瘤呈邊界清楚的類(lèi)圓形病灶，可有散在小鈣化灶，雙側(cè)側(cè)腦室及第三腦室前部擴(kuò)大，有室管膜或室管膜下轉(zhuǎn)移的可見(jiàn)兩側(cè)側(cè)腦室及第三腦室周?chē)鷰盥愿呙芏炔≡?，可呈均勻一致的?duì)比增強(qiáng)。

2.MRI檢查

MRI檢查腫瘤在T1加權(quán)像呈等信號(hào)，也可呈低信號(hào)，而在T2加權(quán)像為高信號(hào)，矢狀位掃描有助于了解腫瘤的生長(zhǎng)方向以及中腦受壓的程度，Gd-DTPA增強(qiáng)對(duì)比亦為均一強(qiáng)化表現(xiàn)。

根據(jù)病史，臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查，一般可以做出診斷。特別提示一旦確診請(qǐng)積極治療。