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松果體細(xì)胞瘤是發(fā)生于松果體實(shí)質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，松果體細(xì)胞瘤病因不明確。可見(jiàn)于任何年齡組，但大多發(fā)生于25～35歲年齡段，兒童多為松果體母細(xì)胞瘤，男女性別比例基本相當(dāng)。常見(jiàn)癥狀：頭痛，嘔吐，眼底水腫，眼球活動(dòng)障礙，聽(tīng)力障礙等.

檢查

1.CT檢查：CT平掃腫瘤可呈低密度，等高混雜密度或均一稍高密度病灶，腫瘤呈邊界清楚的類(lèi)圓形病灶，可有散在小鈣化灶，雙側(cè)側(cè)腦室及第三腦室前部擴(kuò)大，有室管膜或室管膜下轉(zhuǎn)移的可見(jiàn)兩側(cè)側(cè)腦室及第三腦室周?chē)鷰盥愿呙芏炔≡?，可呈均勻一致的?duì)比增強(qiáng)。

2.MRI檢查：MRI檢查腫瘤在T1加權(quán)像呈等信號(hào)，也可呈低信號(hào)，而在T2加權(quán)像為高信號(hào)，矢狀位掃描有助于了解腫瘤的生長(zhǎng)方向以及中腦受壓的程度，Gd-DTPA增強(qiáng)對(duì)比亦為均一強(qiáng)化表現(xiàn)。

治療

應(yīng)當(dāng)以手術(shù)治療為主，因?yàn)樵撃[瘤的病理特性決定了它對(duì)放射治療不十分敏感，而部分患者在腦室腹腔分流術(shù)后雖然顱內(nèi)壓不高，但中腦受壓的體征卻更明顯，只有直接手術(shù)切除腫瘤才能解除對(duì)腦干的壓迫。通過(guò)手術(shù)能獲得較大腫瘤標(biāo)本，對(duì)病灶性質(zhì)了解更全面，手術(shù)也可以大限度縮小腫瘤體積，利于術(shù)后其他輔助治療。

根據(jù)腫瘤的發(fā)展方向，可采用不同的手術(shù)入路。松果體區(qū)腫瘤常見(jiàn)的手術(shù)入路包括幕下小腦上入路、枕葉下經(jīng)天幕入路、經(jīng)縱裂胼胝體后部入路，可根據(jù)腫瘤性質(zhì)、位置、擴(kuò)展方向和術(shù)者對(duì)入路的熟悉程度，采取相應(yīng)入路。對(duì)于腫瘤未能全切除且腦脊液循環(huán)梗阻未能解除者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)行側(cè)腦室-腹腔分流手術(shù);作為輔助治療，術(shù)后可給予放射治療。