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常說神經(jīng)性頭疼，其實醫(yī)學(xué)頭痛分類中并沒有神經(jīng)性頭痛，這類疾病應(yīng)該歸類為神經(jīng)血管性頭痛。神經(jīng)血管性頭痛歸類于以偏頭痛為主要表現(xiàn)的一種頭痛，在臨床最常見。神經(jīng)血管性頭痛除偏頭痛外，更加傾向于頭面痛。頭面痛會出現(xiàn)眼眶上的疼痛，太陽穴周圍疼痛，甚至顴骨周圍的疼痛，即顳頜關(guān)節(jié)周圍的疼痛，以及后枕部的疼痛，疼痛的特點是跳痛。臨床癥狀表現(xiàn)上除偏頭痛外，更多的會有類似三叉神經(jīng)痛的患者。

癥狀

神經(jīng)性頭痛的癥狀較多發(fā)，也比較豐富。頭痛的性質(zhì)有跳痛、刺痛、針扎樣疼痛、燒灼樣疼痛；疼痛有部位有額部、顴大肌、翼外肌、顳淺肌等。疼痛時可導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，甚至眼睛發(fā)脹、耳朵響等癥狀。神經(jīng)性頭痛最典型的表現(xiàn)是影響患者睡眠和正常的日常生活，導(dǎo)致患者無法入眠，睡眠質(zhì)量極差，甚至無法進食，整體生活質(zhì)量嚴重下降。

診斷

神經(jīng)血管性頭痛的診斷主要依賴于患者的描述，其次依賴于醫(yī)生的查體。對于神經(jīng)血管性頭痛，醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗，按患者的描述對其進行精準、專業(yè)的檢查。如患者的描述非常嚴重，懷疑有顱內(nèi)血管或頸部血管的問題，可做影像排除，做頭顱的CT平掃、核磁，檢查血管里是否有斑塊，或血管是否有狹窄，從而導(dǎo)致疼痛。如患者出現(xiàn)疼痛的信號，無論是否有重大的疾病，都應(yīng)就醫(yī)確診，不可自行判斷治療。

治療

明確診斷是治療的第一步，神經(jīng)性頭痛患者若在正規(guī)醫(yī)院獲得明確的診斷后，可采用以下幾種治療方法：

1、藥物治療，最常見的是一線類的非甾體類的藥物，通常在社區(qū)衛(wèi)生院即可得到此類藥物；

2、可采取神經(jīng)阻滯和肌觸點的注射治療，指將藥打到患者局部引起疼痛的神經(jīng)根的周圍，或肌筋膜觸發(fā)點陽性的部位，可做到針出疼痛即緩解；

3、可做理療、多休息也能得到緩解。

預(yù)防

神經(jīng)性頭痛的預(yù)防，最主要的是養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，其次盡量不要飲酒、過度依賴藥物。神經(jīng)性頭痛大部分的患者，前期出現(xiàn)輕微頭痛，就服藥止痛，最后會形成藥物依賴性的頭痛。因此建議患者不要過度依賴藥物，避免食用刺激性的食物，避免不健康的工作生活方式，如看手機時，為維持手機的穩(wěn)定性，肘部和肩部的肌肉處于長期疲勞狀態(tài)，肌肉會出現(xiàn)損傷，導(dǎo)致炎癥，反復(fù)疼痛，最終導(dǎo)致頭部的不適。