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神經(jīng)性頭痛痛不欲生,一分鐘認(rèn)識(shí)什么是神經(jīng)性頭痛
常說(shuō)神經(jīng)性頭疼,其實(shí)醫(yī)學(xué)頭痛分類(lèi)中并沒(méi)有神經(jīng)性頭痛,這類(lèi)疾病應(yīng)該歸類(lèi)為神經(jīng)血管性頭痛。神經(jīng)血管性頭痛歸2019-05-14
血管性頭痛能治好嗎?
2019-05-06 13:58 作者:醫(yī)助小雨
血管性頭痛指支配頭面部的血管中出現(xiàn)供血不足,有狹窄、斑塊,血液黏稠度增加等癥狀,從而導(dǎo)致的疼痛。血管性頭痛的特點(diǎn)是隨著心跳,頭上會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛。其原因有三點(diǎn),第一是血壓的不正常,第二血液粘稠度高,第三血管的彈性不好。血管性頭痛按國(guó)際頭面痛分類(lèi),歸結(jié)為血管神經(jīng)性頭痛。由于血管和神經(jīng)是伴行的,有一根血管,一定有一根神經(jīng)是伴行的,所以應(yīng)該嚴(yán)格地稱(chēng)之為血管神經(jīng)性頭痛。
血管性頭痛涉及顱內(nèi)的問(wèn)題、血管的問(wèn)題、神經(jīng)傳導(dǎo)的異常問(wèn)題、肌肉功能的問(wèn)題,可通過(guò)藥物治療控制病情,緩解癥狀,提高生活質(zhì)量,但并不能完全治好,可能會(huì)復(fù)發(fā)。
癥狀表現(xiàn)
血管性頭痛通常發(fā)生在頭面部。當(dāng)頭面部發(fā)生時(shí)血管性頭痛時(shí),患者首先出現(xiàn)對(duì)光線(xiàn)的敏感、畏光,如陽(yáng)光特別強(qiáng)烈時(shí),眼睛感覺(jué)刺痛;其次可導(dǎo)致患者顱頂和后枕部的疼痛,患者出現(xiàn)面部及頸部緊張、耳朵異響、眼睛脹、流淚等癥狀。若血管性頭痛引起顱壓的改變,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐、出汗、臉色蒼白、睡眠不好、睡眠障礙、眼睛脹等癥狀。
檢查診斷
1、頭顱的核磁:排除頭顱的腦內(nèi)疾病、頭顱內(nèi)血管的其它疾病;
2、頸部深靜脈的超聲:排除斑塊、狹窄;
3、頸椎的核磁或平片:觀(guān)察曲度是否有變化,是否對(duì)血管造成壓迫,或骨質(zhì)增生對(duì)血管的影響;
4、依靠醫(yī)生的判斷和患者的病史采集,及醫(yī)生的物理檢查獲得較精確的診斷,尤其應(yīng)排除顱內(nèi)是否有占位,是否有腦梗塞灶。
治療方法
1、藥物治療:服用止痛藥緩解疼痛,建議用COX-2受體的止痛藥,對(duì)胃腸道刺激性小,吸收好,可社區(qū)衛(wèi)生院、二級(jí)醫(yī)院購(gòu)買(mǎi);
2、神經(jīng)阻滯治療:在支配頭部表淺的神經(jīng),如枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)、三叉神經(jīng)的頭面支、面神經(jīng)、眶下和眶上神經(jīng),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生,將藥物注入神經(jīng)根部,阻斷炎癥,解決疼痛;
3、肌觸點(diǎn)鎮(zhèn)痛術(shù)治療:由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生扎針將觸發(fā)點(diǎn)內(nèi)的陽(yáng)性位置滅活,減輕疼痛。
護(hù)理方法
1、休息靜養(yǎng):讓患者情緒平復(fù),有安靜的環(huán)境多休息,減少刺激,減少外界的聲、光、電的影響,保證充足的睡眠,保證更好的休息;
2、按時(shí)、按醫(yī)囑服藥;
3、健康生活:飲食方面少食用刺激性的食物,如白酒,咖啡、油膩的食物、辣的食物等。盡量不喝可樂(lè),可樂(lè)中咖啡因的含量比真正咖啡含量更高。