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足跟痛需要做哪些檢查？
2019-07-29 10:05 作者:醫(yī)助小雨
足跟痛指足跟一側或兩側疼痛，不紅不腫，行走不便。足跟痛是由于足跟的骨質、關節(jié)、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病，常見的為跖筋膜炎，往往發(fā)生在久立或行走者，長期、慢性輕傷引起。那么，到底是什么原因導致足跟痛呢，則可以做以下檢查來明確病因。
1.影像學檢查
具有重要地位，包括腰骶椎、骶髂關節(jié)X線片，脊柱MRI，脊髓造影加CT，除臨床的盆腔物理診斷外可做盆腔的CT或MRI。
2.電生理檢查
①椎旁肌的EMG可以協(xié)助鑒別根性坐骨神經痛及遠端病變。②股二頭肌短頭的EMG可協(xié)助鑒別坐骨神經外側與腓總神經病。③有骨盆或股骨骨折的病人難于進行常規(guī)體檢，EMG可協(xié)助評價神經功能。④股神經及腓總神經運動神經傳導速度及F波可能有異常，坐骨神經傳導速度很難刺激到病變近端。
3.其他
應用皮質類固醇或局麻藥物注入梨狀肌，如果疼痛緩解則有助于梨狀肌綜合征的診斷。
鑒別診斷
應注意與腰肌勞損、臀部纖維組織炎等臀部及大腿后部疼痛的疾病相鑒別，這些均是局部疼痛，無感覺障礙、肌力減退、跟反射減退等神經系統(tǒng)體征。
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