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兒童腦癱沒(méi)法治?16歲女孩手術(shù)治療后明顯改善,醫(yī)生說(shuō)早點(diǎn)治療效果會(huì)更好!
2021-08-20 18:12 作者:醫(yī)助小雨
供稿:昆明三博腦科醫(yī)院
走路不穩(wěn)、運(yùn)動(dòng)受限、肌肉痙攣、智力受損……據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)現(xiàn)有600多萬(wàn)腦癱患者,其中12歲以下的腦癱兒童達(dá)178萬(wàn)人,每年新增腦癱病例4萬(wàn)~5萬(wàn)人,腦癱已成為兒童常見(jiàn)病之一,患者的生活起居、教育等問(wèn)題仍是對(duì)家庭的重要考驗(yàn),同時(shí)嚴(yán)重影響著兒童的身心發(fā)育,也給患者家屬的精神、心理帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。
盡管腦癱發(fā)病人數(shù)多,危害大,但目前大多數(shù)家庭對(duì)腦癱的了解并不多,認(rèn)為是不治之癥,患者大多只能忍受病痛,放棄治療,更有一些患者有強(qiáng)烈治療的欲望,卻束手無(wú)策,來(lái)自文山的患者婷婷(化名)一家被這個(gè)疾病折磨14年,就是這眾多患者之一。
花季少女2歲時(shí)確診患腦癱,14年來(lái)寸步難行,備受煎熬!
在病房見(jiàn)到婷婷時(shí),她安靜的坐在媽媽身邊,面容清秀,恬靜美好,偶爾微微一笑,讓人如沐春風(fēng),如果沒(méi)有這個(gè)怪病,她的人生該是怎么絢爛呢?
14年前,婷婷只有2歲,這個(gè)年齡段的孩子已經(jīng)能夠奔向任何地方,自由去玩耍,可父母卻發(fā)現(xiàn)婷婷2歲了還無(wú)法像同齡兒童一樣行走,肢體活動(dòng)障礙,先后到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院及昆明幾家醫(yī)院就診,均診斷為“腦癱”,雙下肢肌張力高,導(dǎo)致下肢僵硬,無(wú)法行走。
從此,父母帶著婷婷輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求治,14余年來(lái),服用藥物、斷斷續(xù)續(xù)的居家康復(fù)治療,病情并沒(méi)有好轉(zhuǎn),雙下肢肌張力持續(xù)增高,行走異常愈加明顯,16歲時(shí),婷婷走路已經(jīng)無(wú)法直立起來(lái),只能腳尖著地,姿勢(shì)也異常怪異,每一步都很吃力,能行走的距離不超過(guò)3米,只能依靠輪椅,嚴(yán)重影響了她的生活,從小至今,不能像其他孩子一樣行走、奔跑,不能正常學(xué)習(xí)生活,出門遭受到的異樣眼光,婷婷的心理也備受煎熬。
記者采訪時(shí),婷婷告訴記者:“從小就覺(jué)得自己跟別人不一樣,做什么事都比別人難很多,不明白自己為什么會(huì)遭受這些痛苦,總是在夜晚一個(gè)人偷偷的哭,隨著年齡的增長(zhǎng),自尊心越來(lái)越強(qiáng),希望自己成為一個(gè)健康人的愿望也越來(lái)越強(qiáng)烈?!?/p>
從寸步難行到腳跟落地, SPR手術(shù)為女孩打開(kāi)一扇希望之門!
一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),經(jīng)病友介紹,婷婷的媽媽了解到昆明三博腦科醫(yī)院,能通過(guò)手術(shù)治療腦癱,讓他們又重新看到了希望,于是,一家人從文山輾轉(zhuǎn)到昆明,來(lái)到昆明三博腦科醫(yī)院就醫(yī)。
昆明三博腦科醫(yī)院副院長(zhǎng)任杰接診后,經(jīng)詳細(xì)的問(wèn)診,根據(jù)其病史、體征及相關(guān)影像學(xué)檢查,綜合考慮,明確診斷婷婷患的為“痙攣性腦癱”。
任院長(zhǎng)介紹:“就醫(yī)的時(shí)候,肌張力是非常高的,走路時(shí)就像剪刀一樣,我們叫剪刀腿,而且發(fā)病時(shí)間也比較長(zhǎng),沒(méi)有得到及時(shí)的救治,膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)都產(chǎn)生了比較固定的攣縮,好在她是運(yùn)動(dòng)功能受損,有明確的手術(shù)指征,可以通過(guò)外科手術(shù)及術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練來(lái)進(jìn)行治療?!?/p>
為確保手術(shù)順利進(jìn)行,神經(jīng)外科專家團(tuán)隊(duì)與康復(fù)專家多次會(huì)診,就手術(shù)和電生理監(jiān)測(cè)進(jìn)行了深入分析,制定詳盡的手術(shù)方案及術(shù)后預(yù)案,并與婷婷及家屬充分溝通后,決定為婷婷實(shí)施“腰部后正中入路椎板切開(kāi)選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)”,簡(jiǎn)稱SPR手術(shù)!
術(shù)后,婷婷肌張力評(píng)級(jí)與正常人一樣,走路已經(jīng)能直起腰來(lái),行走姿勢(shì)、行走速度、行走能力明顯得到改善,為后續(xù)康復(fù)治療提供了良好的條件,正常行走不再是夢(mèng)!
兒童腦癱沒(méi)法治?如果是這種情況,可選擇外科手術(shù)治療!
腦癱全稱腦性癱瘓,是指發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性腦損傷綜合征,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙以及姿勢(shì)異常,還可伴有智力低下、癲癇、感知覺(jué)障礙、語(yǔ)言障礙及精神行為異常等,是引起小兒機(jī)體運(yùn)動(dòng)殘疾的主要疾病之一。
任院長(zhǎng)提醒:因腦癱導(dǎo)致的智力、運(yùn)動(dòng)障礙,一旦形成,不會(huì)治愈,終生存在。但如果是運(yùn)動(dòng)功能受到影響,是可通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行治療的,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)行走夢(mèng),但手術(shù)要越早做越好,10歲之前如果發(fā)現(xiàn)腦癱導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)障礙,應(yīng)到神經(jīng)外科就診。該患者的痙攣性腦癱就是典型的運(yùn)動(dòng)功能受損,就診時(shí)已經(jīng)16歲,如果早點(diǎn)治療效果會(huì)更好!”
肢體的運(yùn)動(dòng)主要是在神經(jīng)的支配下依靠維持相應(yīng)肌肉的張力和肌力來(lái)實(shí)現(xiàn)。當(dāng)某種原因造成大腦損害之后,大腦對(duì)低位神經(jīng)的抑制作用降低,于是就出現(xiàn)了低位神經(jīng)的異常興奮,臨床上就會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)肌張力的增加。異常有害的高肌張力持久存在,會(huì)導(dǎo)致肌肉收縮障礙,肌肉萎縮,肌力下降,肢體畸形發(fā)生。
痙攣性腦癱是最常見(jiàn)的一種小兒腦癱類型,約占全部腦癱患者的三分之二左右,是指因未成熟大腦在各種原因作用下發(fā)育不全而致的非進(jìn)行性損傷所引起的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)紊亂,可能伴隨運(yùn)動(dòng)發(fā)育緩慢、活動(dòng)的艱難。得了這種病的孩子,上肢經(jīng)常是肘部屈曲、手腕屈曲、手指緊握,下肢往往是大腿內(nèi)收、膝蓋彎曲、尖足,有時(shí)候伴有足內(nèi)翻,走路時(shí)內(nèi)收肌強(qiáng),外側(cè)肌軟,呈剪刀步。
痙攣性腦癱,在患者的生長(zhǎng)發(fā)育中,肌力不平衡及骨性畸形會(huì)不斷加劇,當(dāng)異常的肌張力和肌力的損害還處于早期時(shí),及時(shí)正規(guī)的外科神經(jīng)治療可以幫助患兒維持正常的肢體肌張力和肌力發(fā)育,即使是隨著年齡的增長(zhǎng),當(dāng)肌張力增高到嚴(yán)重影響到患兒運(yùn)動(dòng)功能時(shí),適時(shí)的外科神經(jīng)治療為進(jìn)一步的康復(fù)治療提供良好基礎(chǔ)就顯得非常必要,是目前治療效果最為肯定的一類腦癱。