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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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迷走神經(jīng)刺激術(shù)幫助癲癇小患者重拾快樂
4歲的童童由于癲癇發(fā)作頻繁，近日在首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院接受了迷走神經(jīng)刺激器植入術(shù)。術(shù)后，童童的癲癇發(fā)2015-11-23
重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激技術(shù)(rTMS)帶給癲癇患者新希望
2015-07-29 18:08 作者:三博腦科醫(yī)院
我國約有900萬癲癇患者，大部分患者生活在偏遠(yuǎn)農(nóng)村，因此由于經(jīng)濟(jì)原因而放棄電極置入和進(jìn)一步切除手術(shù)機(jī)會的患者，通常情況下只有調(diào)整藥物一條出路。所幸的是，重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激技術(shù)(rTMS)給這類患者帶來了新希望。
洋洋今年14歲，2007年出現(xiàn)了癲癇發(fā)作，在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服德巴金，一直到2011年都沒有發(fā)作，但在減停藥物過程中再次出現(xiàn)了發(fā)作情況，近一年發(fā)作頻率日漸增加，而且出現(xiàn)了新的發(fā)作形式，在外院添加開浦蘭、左乙拉西坦、妥泰、苯妥英鈉、氯硝西泮5種藥物，發(fā)作仍得不到控制，并出現(xiàn)了癲癇持續(xù)狀態(tài)。到首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科后，結(jié)合發(fā)作癥狀學(xué)、腦電圖、MRI、PET-CT結(jié)果，判斷致癇區(qū)位于左側(cè)枕葉及周圍腦區(qū)可能性大，由于患者家庭經(jīng)濟(jì)原因選擇藥物保守治療結(jié)合經(jīng)顱磁刺激治療。經(jīng)過10次的rTMS治療結(jié)合藥物調(diào)整后，患者的癲癇發(fā)作完全消失。
據(jù)三博醫(yī)院癲癇內(nèi)科副主任王夢陽介紹，該患者為枕葉癲癇，致癇區(qū)位置相對表淺，結(jié)合抗癲癇藥物調(diào)整，經(jīng)rTMS治療后能夠獲得有效抑制癲癇放電的效果。凡是致癇區(qū)位于腦表面的患者，可選擇rTMS低頻刺激致癇區(qū)結(jié)合抗癲癇藥物調(diào)整治療以達(dá)到控制癲癇發(fā)作的目的，致癇區(qū)位于腦深部或雙側(cè)病灶的患者，可選擇高頻刺激小腦治療。此外有研究表明，經(jīng)rTMS技術(shù)可以檢測抗癲癇藥物皮層興奮性，可作為抗癲癇藥物療效的預(yù)測指標(biāo)。(王楠)
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