視頻報(bào)道
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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一患者經(jīng)神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)取出腦中囊蟲
2012-07-16 11:27 作者:佚名
近日，首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院宋明教授借用神經(jīng)內(nèi)鏡成功地在一位患者的腦中取出了寄居的囊蟲。該患者已于日前康復(fù)出院。
此次接受神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)的患者是一位35歲女性，因1個(gè)月前間斷性地出現(xiàn)頭痛、頭暈去首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院內(nèi)鏡與微創(chuàng)神經(jīng)外科就診。入院后，診斷為混合型(腦室型-腦池型)腦囊蟲病。宋明教授為該患者在神經(jīng)內(nèi)鏡下實(shí)施了左額開(kāi)顱腦室、腦池腦囊蟲摘除術(shù)。在左側(cè)腦室內(nèi)摘除了一個(gè)鵪鶉蛋大小的灰白色、橢圓形囊腫。并分次取出了呈白色結(jié)節(jié)樣物的囊蟲囊泡。取出的囊蟲已死。術(shù)后患者很快康復(fù)，頭痛也得到了緩解。
（內(nèi)鏡下的手術(shù)視野）
據(jù)宋明教授介紹，腦室或腦池型囊蟲病常伴有腦積水，既往采用腦室-腹腔分流術(shù)治療，失敗率很高。該患者采用內(nèi)鏡手術(shù)不僅可摘除腦室內(nèi)的囊泡, 同期行第三腦室底造瘺術(shù), 可通過(guò)第三腦室底的造瘺口進(jìn)一步摘除橋腦前池的囊泡，有效地緩解腦積水，獲得了非常好的療效。宋明教授指出：腦室型腦囊蟲病應(yīng)盡量?jī)?nèi)鏡手術(shù)治療;若無(wú)內(nèi)鏡條件，可在激素和驅(qū)蟲治療基礎(chǔ)上，行分流術(shù)和開(kāi)顱手術(shù)。對(duì)于腦池型腦囊蟲病，可行驅(qū)蟲治療和分流術(shù)。
據(jù)了解，神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)是近十余年發(fā)展起來(lái)的一項(xiàng)微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù)，神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)非常精細(xì)，手術(shù)醫(yī)師都必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格專業(yè)訓(xùn)練，才能開(kāi)展工作。同傳統(tǒng)神經(jīng)外科手術(shù)相比，具有，手術(shù)野清晰，且顯露范圍廣泛，從而增加了一些顱內(nèi)腫瘤的切除程度，進(jìn)一步手術(shù)療效。隨著神經(jīng)內(nèi)鏡器械的發(fā)展，技術(shù)不斷涌現(xiàn)，神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療的病種仍在不斷擴(kuò)展。目前國(guó)內(nèi)開(kāi)展神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)主要治療腦積水、腦室內(nèi)病變、顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫、腦腫瘤、慢性硬膜下血腫、三叉神經(jīng)痛等疾病。
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