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2018-06-22

WADA試驗(yàn)評估大腦優(yōu)勢半球，為手術(shù)提供科學(xué)依據(jù)

WADA試驗(yàn)(頸內(nèi)動脈異戊巴比妥試驗(yàn)，IAP)早于1949年由John Wada首先報(bào)告并用于臨床，被稱為“十大神奇試驗(yàn)之一”。 WADA試驗(yàn)是對優(yōu)勢大腦半球判斷的一種有創(chuàng)術(shù)檢查，用來評估該患者運(yùn)動、語

2018-04-26

針對性用藥、精準(zhǔn)調(diào)藥 提高癲癇發(fā)作控制率

我們神經(jīng)內(nèi)科的治療以藥物治療為主，我們實(shí)施針對性用藥、精準(zhǔn)調(diào)藥。 如癲癇的內(nèi)科治療，癲癇病的藥物治療是目前主要和方式，而精準(zhǔn)的癲癇發(fā)作分型和綜合征的分型是進(jìn)行針對性

2018-04-26

經(jīng)顱磁刺激技術(shù)，無創(chuàng)治療給患者更多選擇

經(jīng)顱磁刺激治療(TMS)是一種新的神經(jīng)電生理技術(shù)。三博腦科醫(yī)院TMS室成立于2014年。成立時(shí)間雖短，但是卻得到了眾多患者的信賴和好評。我院所采用的是英國原裝進(jìn)口的TMS刺激器——Magstim rapid2。相對于多種國產(chǎn)刺激器能夠釋放快速、高強(qiáng)脈沖磁場，獨(dú)特的技術(shù)可保障系統(tǒng)在釋放刺激串期間始終保持穩(wěn)定的刺激頻率和刺激強(qiáng)度。

2018-04-26

生酮飲食療法，難治性癲癇患兒新選擇

經(jīng)過專家的研究分析發(fā)現(xiàn)，生酮飲食療法對治療難治性癲癇確實(shí)有很好的療效，但這種療法并不是適合每一位患者，那么我們就來了解下生酮飲食療法的優(yōu)勢。 生酮飲食法是指多吃脂肪含量高

2018-04-27

運(yùn)用國際理念進(jìn)行癲癇病的術(shù)前評估

我科收治各種癲癇(如癥狀性或原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、癲癇持續(xù)狀態(tài)等)病人。運(yùn)用國際理念對癲癇進(jìn)行診斷和治療，包括癲癇綜合征的診斷、治療方案的制定，并對局灶性癲癇進(jìn)行病灶

2018-04-27

亞洲立體定向腦電中心

我科神經(jīng)電生理室主要開展腦電圖、肌電圖、顱腦手術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測等工作，是目前國內(nèi)規(guī)模的腦電圖監(jiān)測中心，近年來為全國各地培訓(xùn)腦電圖電生理醫(yī)師和技師四十余名，并承擔(dān)了國家級繼續(xù)教育項(xiàng)目--腦電圖與癲癇的定位診斷的教學(xué)培訓(xùn)工作。 長程視頻腦電檢測不僅可以記錄到發(fā)作的異常腦電信息，還可對同步記錄到相應(yīng)發(fā)作的視頻，保證觀察到病人的完整發(fā)作過程，從而保證了發(fā)作臨床癥狀的真實(shí)可靠。病區(qū)內(nèi)不僅可進(jìn)行長時(shí)間的頭皮視頻腦電圖的監(jiān)測，還可對為已置入顱內(nèi)電極的病人提供長時(shí)間腦電監(jiān)測，長顱內(nèi)電極監(jiān)測時(shí)間長達(dá)5周。 三博腦科醫(yī)院作為亞洲立體定向腦電圖中心，逐年增長的手術(shù)定位患者讓我們進(jìn)一步認(rèn)識了這項(xiàng)技術(shù)的優(yōu)越性?？上У氖?，目前這項(xiàng)技術(shù)僅有三博腦科醫(yī)院能夠正規(guī)開展，每年也只能讓不足100例患者從這項(xiàng)佳定位癲癇灶的方法中受益。目前，一些醫(yī)院也將引入或正在引入該技術(shù)，但是均忽略了一個問題，那就是電極設(shè)計(jì)才是核心。電極植入在機(jī)器人的幫助下，一臺手術(shù)通常一個小時(shí)就置入完畢。但是，設(shè)計(jì)的過程是漫長和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，特別是那些無病灶或者多病灶的患者。對于初學(xué)者，選擇病灶明確的病例是保險(xiǎn)的。三博在這方面的經(jīng)驗(yàn)絕對值得大家分享。

2018-04-25

在神經(jīng)心理檢查方面

神經(jīng)心理室開展了記憶、智力檢查、失語癥、焦慮癥、抑郁癥及其他各種認(rèn)知和神經(jīng)心理檢查，在老年期癡呆及各種認(rèn)知障礙的檢查評估和診斷治療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，特別是對癲癇患者的檢測和評估，神經(jīng)心理檢測和評估已逐漸成為現(xiàn)代癲癇診斷和治療中必不可少的一個重要環(huán)節(jié)。 癲癇本身以及其治療可影響病人的思想和行為方式。每一次癲癇發(fā)作多可以干擾大腦的電活動，長期多次的癲癇發(fā)作可持續(xù)影響大腦功能，甚至導(dǎo)致人格改變。因此，癲癇病人經(jīng)常伴隨各種神經(jīng)心理問題。這些問題包括記憶障礙、思維緩慢、情緒障礙以及行為障礙。例如記憶問題，有些病人總記不住熟人的姓名，有些病人經(jīng)常記不起服藥，有些病人能回憶起很多年前的故事，卻記不起上周發(fā)生的事情。實(shí)際上，記憶困難可能嚴(yán)重影響癲癇患者學(xué)業(yè)、工作成績和家庭表現(xiàn)。另外，癲癇還可伴隨情緒障礙和人格改變。病人可出現(xiàn)情緒低落，在某一段時(shí)間失去高興等心理體驗(yàn)，或焦慮、疲倦、失眠、易生氣發(fā)怒等。雖然普通人群中，也有5-10%會出現(xiàn)抑郁或焦慮癥，但通常認(rèn)為，癲癇患者中伴發(fā)抑郁或焦慮的比例更高。由于種種原因，癲癇患者的神經(jīng)心理問題常常被臨床醫(yī)生忽視，得不到應(yīng)用的重視和應(yīng)有的處理。

2018-04-24

的儀器設(shè)備

我們神經(jīng)內(nèi)科配備15臺64導(dǎo)視頻腦電圖儀、1臺256導(dǎo)視頻腦電儀、1臺術(shù)中視頻腦電圖、1臺皮層功能刺激儀、4臺64導(dǎo)門診視頻腦電圖儀，這些設(shè)備滿足癲癇患者的長程頭皮和顱內(nèi)電極腦電圖的監(jiān)測要求，大大縮短了患者的等待監(jiān)測時(shí)間，將患者視頻腦電檢查預(yù)約時(shí)間基本控制在一周以內(nèi)。 另外還擁有3臺肌電圖誘發(fā)電位儀，滿足門診檢查和術(shù)中監(jiān)測的要求。 還有一臺英國Magstim經(jīng)顱磁刺激治療儀，除開展常規(guī)運(yùn)動誘發(fā)電位檢查外，還能對失眠、抑郁、焦慮、帕金森、抽動癥、疼痛、卒中后偏癱失語進(jìn)行治療，并具有良好療效。

2018-06-22

重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激技術(shù)(rTMS)帶給癲癇患者新希望

據(jù)了解，我國大約有900萬癲癇患者，其中大部分患者生活在偏遠(yuǎn)的農(nóng)村，因此由于經(jīng)濟(jì)原因而放棄電極置入和進(jìn)一步切除手術(shù)機(jī)會的患者，通常情況下只有調(diào)整藥物一條出路。所幸的是，重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激技術(shù)(rTMS)給這類患者帶來了新希望。

2018-04-26

一個嬰兒痙攣伴腦癱男孩的康復(fù)之路

這是一個雙胞胎兄弟中的哥哥。比較不幸的是，出生的時(shí)候出現(xiàn)了缺氧窒息，所以無論是抬頭還是翻身獨(dú)坐，7個月的他都不能完成，而他的弟弟非常聰明健康。 孩子的母親不遠(yuǎn)千山萬水從古都

2018-04-25

抗癲癇貴在堅(jiān)持癲癇患者務(wù)必要規(guī)律服藥

小文患癲癇病四年，服用抗癲癇藥物，控制情況良好。近一年無抽搐發(fā)作，在當(dāng)?shù)匦幸曨l腦電檢查提示腦電較前有所好轉(zhuǎn)，但仍有少量癲癇樣放電，便自行將藥物減量服用甚至停服，趕上發(fā)作

2018-04-25

經(jīng)顱刺激劑治療藥物難治性癲癇一例

男性患者袁某某，20歲，癲癇病史十余年?？诜^5種抗癲癇藥物，發(fā)作不能控制，每月3-5次全身抽搐發(fā)作。具體表現(xiàn)為兩種發(fā)作形式，種，頭向右轉(zhuǎn)全身抽搐，第二種，左側(cè)肢體強(qiáng)直，頭