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什么是腦磁圖

人的顱腦周圍也存在著磁場(chǎng)，這種磁場(chǎng)稱為腦磁場(chǎng)。但這種磁場(chǎng)強(qiáng)度很微弱，要用特殊的設(shè)備才能測(cè)知并記錄下來(lái)。為了避免外界噪聲干擾，需建立一個(gè)嚴(yán)密的電磁場(chǎng)屏蔽室，受檢者的頭部將置于特別敏感的具有超導(dǎo)功能的磁場(chǎng)測(cè)定器中，通過(guò)特殊的儀器可測(cè)出顱腦的極微弱的腦磁波，再用記錄裝置把這種腦磁波記錄下來(lái)，形成圖形，這種圖形便稱作腦磁圖(MEG)，腦磁圖具有能夠準(zhǔn)確定位感覺(jué)運(yùn)動(dòng)中樞及語(yǔ)言中樞皮質(zhì)等許多重要功能,是臨床癲癇病學(xué)中一項(xiàng)具有重要價(jià)值的無(wú)創(chuàng)性檢查手段。

什么是磁源成像

腦磁圖作為一種無(wú)創(chuàng)性記錄大腦生物磁場(chǎng)的技術(shù)，能相對(duì)直接反映神經(jīng)元的活動(dòng)狀態(tài);并且可將采集到的腦磁信號(hào)分析結(jié)果重疊到MRI圖像上，從而將生理功能和解剖結(jié)構(gòu)融合在一起，這一技術(shù)又稱為磁源成像(magneticsourceimaging,MSI)。

磁源成像(magneticsourceimaging,MSI)是一種新興的腦功能成像方法,其通過(guò)腦磁圖(magnetoencephalography,MEG)測(cè)量腦神經(jīng)電流產(chǎn)生的生物磁場(chǎng)而獲得神經(jīng)元興奮的信息,并與核磁共振解剖圖像疊加進(jìn)行空間定位。

MSI不僅能夠準(zhǔn)確地提供癲癇灶及所需要功能區(qū)的定位信息,而且可使臨床神經(jīng)外科醫(yī)生更好地了解腫瘤與癲癇灶、腫瘤與功能區(qū)的關(guān)系,以便在術(shù)前制定出合理有效的手術(shù)計(jì)劃。

腦磁圖/磁源成像的臨床應(yīng)用及特點(diǎn)

1、腦磁圖/磁源成像在發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)癲癇方面較腦電圖更為敏感。在顳葉癲癇中，腦磁圖能夠明確定位致癇灶，并能區(qū)分顳葉外側(cè)癲癇和顳葉內(nèi)側(cè)癲癇。在非顳葉癲癇中，腦磁圖能夠給未發(fā)現(xiàn)病灶的病例提供獨(dú)有的信息，也能幫助確定癲癇活動(dòng)與致癇灶及語(yǔ)言皮質(zhì)的關(guān)系。腦磁圖還能夠?yàn)槠べ|(zhì)性失語(yǔ)、Launder-kleffner綜合癥以及癲癇外科手術(shù)后復(fù)發(fā)等疾病的臨床診斷提供幫助。在腦磁圖指導(dǎo)下對(duì)MRI進(jìn)行重新評(píng)估，有助于發(fā)現(xiàn)隱藏的致癇灶。腦磁圖在癲癇的術(shù)前評(píng)估方面也優(yōu)于腦電圖。對(duì)腦磁圖確定的致癇灶進(jìn)行完全切除，能夠預(yù)測(cè)術(shù)后癇性發(fā)作的控制程度。腦磁圖的檢查明顯提高癲癇灶定位的精確性，可以指導(dǎo)顱內(nèi)電極的放置，大大減少了癲癇病人外科手術(shù)所需的費(fèi)用。

2. 腦磁圖/磁源成像也能應(yīng)用于其它的顱腦手術(shù)前功能區(qū)定位，在手術(shù)前先對(duì)病灶附近的軀體感覺(jué)區(qū)、聽(tīng)覺(jué)區(qū)、視覺(jué)區(qū)、語(yǔ)言區(qū)等腦功能區(qū)進(jìn)行精確的定位，與腦結(jié)構(gòu)影像檢查結(jié)果進(jìn)行圖像疊加融合，以幫助確定手術(shù)方案，有助于大限度的保留腦機(jī)能區(qū)，提高手術(shù)治療的效果，減少手術(shù)的并發(fā)癥，縮短病人住院時(shí)間。

3. 腦磁圖/磁源成像可以對(duì)多種神經(jīng)精神疾病的腦功能狀態(tài)進(jìn)行精確評(píng)估，為此類疾病的診斷提供幫助，首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院癲癇中心作為北京市癲癇診療中心，近幾年來(lái)在癲癇診治、癲癇灶定位和術(shù)前評(píng)估方面取得了很大進(jìn)展，已逐步成為技術(shù)水平居世界前列的單位。新近開(kāi)展的腦磁圖檢測(cè)是一項(xiàng)新的有效、安全、簡(jiǎn)便的檢查措施，為難治性癲癇的診療開(kāi)拓了新的方向。