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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
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大S產(chǎn)子癲癇發(fā)作，該如何護理癲癇產(chǎn)婦？
2016-05-19 18:51 作者:三博腦科醫(yī)院
近日，39歲大S二胎產(chǎn)子，傳言她因注射過量麻醉藥來降低生產(chǎn)疼痛，導(dǎo)致癲癇發(fā)作，住進加護病房。那么，產(chǎn)前為什么會癲癇發(fā)作呢?據(jù)專家介紹，產(chǎn)前癲癇發(fā)作的病例在臨床并不少見，癲癇發(fā)作是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)某些神經(jīng)細胞群發(fā)生突然的、過度的重復(fù)放電所引起。孕期發(fā)生的一系列生理變化 如水鈉潴留、妊娠水腫等均可增加大腦的激惹性，對外界刺激因素格外敏感，一旦勞累、緊張、情緒波動等均可引起癲癇發(fā)作。那么，癲癇產(chǎn)婦應(yīng)該如何護理才能避免危險發(fā)生呢?
1、注意觀察癲癇發(fā)作前的先兆，及時采取預(yù)防措施
注意觀察癲癇發(fā)作的先兆癥狀，如頭痛或頭痛加劇、頭昏、軀體感覺異常、驚恐、錯覺、煩躁等癥狀或體征，持續(xù)數(shù)秒鐘甚至更長時間，這是就應(yīng)引起重視，及時采取預(yù)防措施，必要時給與鎮(zhèn)靜藥物，可控制癲癇的發(fā)作。發(fā)作可能會傷害到孩子，在新媽媽發(fā)作的時候，一定要注意嬰兒安全問題，先將孩子抱開，產(chǎn)后的癲癇病人盡量避免跟孩子單獨相處。這主要是因為嬰兒沒有防護能力，患者癲癇發(fā)作時，可能導(dǎo)致嬰兒受傷或墜床等，盡量確?；颊吆秃⒆拥陌踩?/p>
2、謹記癲癇發(fā)作時的處理要點，避免發(fā)作時患者受傷
癲癇大發(fā)作時，孕、產(chǎn)婦會突然昏倒，全身痙攣，口吐白沫，意識喪失。立即使其平臥、頭偏向一側(cè)。盡量讓唾液和嘔吐物流出口外，以防引起窒息或吸進肺部;并將壓舌板放于患者口中，防 止舌咬傷。解開病人的衣領(lǐng)，以利她的呼吸順暢;將毛巾或者手帕疊成條狀，壓在舌頭上，或者在緊急情況下用筷子塞到新媽媽的上下臼齒之間，以防新媽媽咬破舌頭造成人身傷害;家人看見新媽媽抽搐厲害時，千萬不要用力去按壓。注意癲癇發(fā)作的時間、程度、癥狀并詳細記錄反饋給醫(yī)生。在外出散步時要有人陪行，如發(fā)現(xiàn)有癲癇發(fā)作的先兆，要盡快讓新媽媽找一個比較安全的地方平躺下來。
3、飲食、作息要規(guī)律，預(yù)防癲癇再發(fā)作
產(chǎn)婦應(yīng)有良好的生活規(guī)律，避免過度緊張、疲勞、便秘、睡眠不足和情緒激動，注意休息。保持良好的生活習(xí)慣，新媽媽對外界刺激因素格外敏感， 一旦勞累、緊張、情緒波動等均可引起癲癇發(fā)作。對于可能癲癇發(fā)作的新媽媽護理工作一定不能馬虎，要讓新媽媽有充足的睡眠，不要過度勞累或著涼。在產(chǎn)后護理中做到飲食有規(guī)律，給予清淡且營養(yǎng)豐富的飲食，不能吃刺激性強的食物。適量喝紅糖水，在飲水時一次進水量不要過多。癲癇的產(chǎn)后護理重要在于督促新媽媽按時的吃藥，切忌突然停藥誘發(fā)疾玻如果新媽媽需要停藥或改用其他藥物，應(yīng)該去醫(yī)院向?qū)？漆t(yī)生咨詢，月子期間家人一定要考慮到治療藥物是不是有副作用。
4、做好心理疏導(dǎo)工作，預(yù)防產(chǎn)后抑郁
產(chǎn)婦本就容易抑郁，癲癇產(chǎn)婦更甚，所以在在產(chǎn)后護理中，應(yīng)該耐心給其做心理疏導(dǎo)的工作，鼓勵她一定要保持樂觀的情緒，幫助其消除緊張、恐懼的心理。全家人對新媽媽的疾病要表現(xiàn)出很大的信心，不要在其面前表現(xiàn)負面情緒，更不能因為有了孩子而忽視新媽媽的情況，和睦的家庭氣氛是癲癇的產(chǎn)后護理好的良藥。在月子期間，產(chǎn)婦由于體內(nèi)激素水平變化，心情也會隨之不穩(wěn)定。家人一定要注意，要想方設(shè)法讓產(chǎn)婦擁有一種安定感，避免造成產(chǎn)后抑，如果需要服用抗癲癇藥物，一定要遵守醫(yī)囑，還要跟醫(yī)生確定能否母乳喂養(yǎng)寶寶。
總之，該病多發(fā)生在臨產(chǎn)及產(chǎn)后24h內(nèi)，由于產(chǎn)婦在分娩過程中消耗大量體力，疲勞過度，睡眠不足，心情緊張、情緒波動;剖宮產(chǎn)者術(shù)前心理緊張，術(shù)后腹部傷口疼痛、子宮收縮疼痛、睡眠不足等均為誘發(fā)因素。避免過度緊張、勞累，做好病人的心理治療、心理疏導(dǎo)、心理護理，使其有良好的心理素質(zhì)，給于營養(yǎng)豐富的飲食，科學(xué)全面的護理，癲癇發(fā)作是可以預(yù)防和控制的，也是保證母嬰平安的重要護理措施。如有任何疑問可登錄首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院官方網(wǎng)站在線咨詢。
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