視頻報(bào)道
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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兒童先天性疾病治療
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功能性疾病手術(shù)治療
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腦積水手術(shù)治療
2019-08-08 10:23 作者:三博腦科醫(yī)院
復(fù)雜性腦積水的綜合治療
患者，男性，50歲，2018年12月21日以“間斷頭痛伴發(fā)熱近1月”為主訴入院。近1月前就診外院查顱腦MRI示：右側(cè)丘腦膿腫，予抗感染治療，期間因膿腫占位效應(yīng)明顯，予行“去骨瓣減壓術(shù)”。為進(jìn)一步治療轉(zhuǎn)送我院。入院查體：右側(cè)額顳頂見陳舊性手術(shù)疤痕，右額顳頂骨缺損，骨窗稍塌陷，右側(cè)眼瞼稍下垂，左側(cè)正常。左側(cè)上肢肌力0級(jí)，下肢肌力1級(jí)，左側(cè)Babinski、Chaddock陽(yáng)性。入院診斷：右側(cè)丘腦膿腫，復(fù)雜性感染性進(jìn)展性腦積水，手術(shù)后顱骨缺失(右額顳頂)。
入院后查顱腦MRI示：膿腫破入腦室，于2018年12月22日急診行“左側(cè)腦室Ommaya植入+右側(cè)腦室穿刺外引流術(shù)”，治療上予抗感染、持續(xù)外引流等治療。后為控制腦室感染，于2019年2月2日在全麻下行“腦室灌洗術(shù)”術(shù)順，治療上繼續(xù)予抗感染治療，多次復(fù)查腦脊液指標(biāo)正常，感染治愈。為處理腦積水，于2019年3月7日在全麻下行“顯微鏡下腰3、4右側(cè)椎板部分切除腰大池-腹腔腦脊液分流術(shù)”，術(shù)順?；颊咭话闱闆r良好，已出院。
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