視頻報道
-
椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
-
突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進科學(xué)》
相關(guān)文章
-
缺血性腦血管病的介入治療
顱外段頸動脈狹窄是一類常見病，是導(dǎo)致缺血性腦卒中的常見病因。 顱內(nèi)動脈粥樣硬化性狹窄引起缺血性腦卒中事件2018-03-16
-
硬腦膜動靜脈瘺的介入治療
硬腦膜動靜脈瘺的病因和發(fā)病機制仍不清楚，可能與雌激素水平變化和靜脈竇的炎癥或血栓有關(guān)。對硬腦膜動靜脈瘺2018-03-16
-
缺血性腦血管病血管內(nèi)介入治療的主要適應(yīng)癥有哪些
腦動脈狹窄目前腦動脈狹窄尚無藥物治療方法，手術(shù)損傷大，且深部腦動脈狹窄手術(shù)難以實施。因此，血管內(nèi)介入治2016-11-07
-
腦動脈狹窄的治療方式有哪些？
急性腦卒中的高發(fā)生率、高致殘率、高病死率及高復(fù)發(fā)率是腦血管病防治亟待解決的臨床課題，越來越受到各國政府2016-11-07
-
動脈溶栓的禁忌證有哪些？
腫瘤、心血管病、腦血管病是當(dāng)今人類的三大殺手。其中缺血性腦血管病，在腦血管病里占了相當(dāng)大的比重。對普通2016-11-07
顱內(nèi)動脈瘤的介入治療
2018-03-16 11:04 作者:三博腦科醫(yī)院
顱內(nèi)動脈瘤介入治療始于二十世紀(jì)七十年代初。早期，介入治療僅適用于動脈瘤形態(tài)和部位不適合手術(shù)夾閉或臨床狀態(tài)較差的患者。隨著導(dǎo)管技術(shù)和栓塞材料的不斷改進，介入技術(shù)逐漸成熟，現(xiàn)已成為治療顱內(nèi)動脈瘤的重要方法。近期一項多中心隨機臨床試驗——國際蛛網(wǎng)膜下腔出血動脈瘤試驗(International Subarachnoid Aneurysm Trial，ISAT)對血管內(nèi)彈簧圈栓塞和神經(jīng)外科夾閉兩種方法進行了比較，結(jié)果表明前者能夠提高患者術(shù)后1年獨立生活的機會。對于未破裂動脈瘤的治療與否目前國際上仍然存在較多爭議，需要綜合評估干預(yù)治療的風(fēng)險和效益，根據(jù)患者的個體差異制訂處理方案。國外文獻提示，介入治療能夠降低未破裂動脈瘤自然病程中的破裂風(fēng)險，確切結(jié)論有待進一步研究證實。
介入治療安全性、有效性的提高無疑有賴于技術(shù)和新材料的發(fā)展。近年來，在GDC電解可脫彈簧圈的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)了多種用于顱內(nèi)動脈瘤栓塞的新型材料，如三維彈簧圈、生物涂層彈簧圈、水膨脹彈簧圈、液體栓塞劑，以及與彈簧圈固位技術(shù)(Coil-retention Technique，CRT)配合使用的顱內(nèi)專用支架、封堵球囊等輔助材料。所謂CRT，是指利用三維彈簧圈的“成籃性”或球囊、支架、雙微導(dǎo)管等輔助措施，重建動脈瘤瘤頸，使彈簧圈穩(wěn)妥地停留于瘤腔內(nèi)，目的是在保留載瘤動脈的前提下將動脈瘤隔絕于血循環(huán)之外。該技術(shù)主要適用于顱內(nèi)寬頸或梭形動脈瘤。多種栓塞技術(shù)、材料的聯(lián)合應(yīng)用，拓寬了顱內(nèi)動脈瘤介入治療的適應(yīng)癥，并進一步提高了治療效果。相信隨著材料學(xué)、方法學(xué)的進步以及臨床經(jīng)驗的積累，介入治療有望成為顱內(nèi)動脈瘤的治療。
（圖示：顱內(nèi)動脈瘤的介入治療）
京公網(wǎng)安備 11010802035500號